Скрининг ранней преэклампсии в I триместре беремен­ности на основе комбинированной оценки материнского сывороточного плацентарного фактора роста и допплерометрии маточных артерий

30.12.2016 - 05:00 776
Скрининг ранней преэклампсии в I триместре беремен­ности на основе комбинированной оценки материнского сывороточного плацентарного фактора роста и допплерометрии маточных артерий

Цель исследования. Изучить прогностическую ценность определения концентрации материнского сывороточного плацентарного фактора роста (PlGF) в комбинации с данными допплерометрии маточных артерий при проведении скрининга по прогнозированию ранней преэклампсии в первом триместре беременности.

Материал и методы. В проспективном исследовании случай-контроль (метод вложенной выборки) изучались одноплодные беременности в сроки 11 недель + 0 дней – 13 недель + 6 дней у 13 женщин, которым потребовалось родоразрешение до 34 недель беременности, и у 632 женщин с неосложненным течением беременности. Результаты были представлены в виде относительных единиц MoM. Для расчета чувствительности и частоты ложноположительных результатов была использована модель логистического регрессионного анализа.

Результаты. В случаях, когда преэклампсия требовала родоразрешения до 34 недель беременности, в сравнении с группой контроля медиана значений пульсационного индекса (PI) маточных артерий была выше (1.31 MoM), в то время как медиана уровней сывороточного PlGF была ниже (0,37 MoM; p<0,001). Проведение моделирования показало, что для 90% выявляемости ранней преэклампсии частота ложноположительного результата при скрининге с PlGF составила 12%, с PI маточной артерии – 67%, а при комбинации данных методов – 9%.

Заключение. Эффективный скрининг ранней преэклампсии (родоразрешение до 34 недель) может проводиться в рамках комбинированной оценки уровней материнского сывороточного PlGF и данных допплерометрии маточных артерий в первом триместре беременности.

Ключевые слова: комбинированный скрининг, допплерометрия маточных артерий, плацентарный фактор роста, преэклампсия

Холин А.М., Иванец Т.Ю., Ходжаева З.С., Гус А.И.Ф
ГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва


Комментарии

Варкки Татьяна Анатольевна - 13.10.2019 19:59

Концентрация материнского сывороточного фактора роста PIGF(меньше 0.37) и доплерометрия маточных артерий-пульсационный индекс (больше 1.31 МоМ)

Варкки Татьяна Анатольевна - 13.10.2019 19:58

Концентрация материнского сывороточного фактора роста PIGF(меньше 0.37) 8и доплерометрия маточных артерий-пульсационный индекс (больше 1.31 МоМ)

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"