Результаты ультразвукового исследования органов малого таза у женщин с акушерской фистулой: кросс-секционное исследование случай-контроль
Цель исследования:
Акушерская фистула (АФ) является состоянием, вызванным продолжительными затрудненными родами. У женщин с АФ имеет место глубокое повреждение, такие пациентки имеют высокую частоту бесплодия и неблагоприятных акушерских исходов. Мы исследовали параметры трансвагинального ультразвукового исследования у женщин с и без АФ.
Дизайн. Место проведения. Материалы и методы:
В это кросс-секционное исследование были включены женщины, проходившие обследование в центре по лечению свищей в г. Лилонгве (Малави). Критерии отбора: возраст 18-45 лет, беременность в анамнезе, ультразвуковое исследование матки. Пациенткам было выполнено трансвагинальное ультразвуковое исследование с измерением размеров шейки матки. Сравнения проводились с использованием t-тестов и точного теста Фишера. У женщин с АФ использовали линейную регрессию для оценки того, связана ли стадия свища с длиной шейки матки.
Результат:
Было зарегистрировано 98 исследуемых случаев и 12 контрольных. У женщин с АФ была более короткая шейка матки (18,8 мм по сравнению с 27,3 мм, р<0,01), толщина стромы передней стенки (7,0 мм по сравнению с 9,3 мм, р<0,01) и задней (9,5 мм по сравнению с 11,0 мм, р < 0,04) были меньше, чем в группе контроля.
Заключение:
Женщины с АФ имеют более короткую длину шейки матки, меньшую толщину стромы передней и задней стенки шейки матки по сравнению с женщинами группы контроля. Это может дать частичное объяснение снижения фертильности и неблагоприятных акушерских исходов у пациенток с АФ. Обоснованы дополнительные исследования по выяснению роли ультразвукового исследования у пациенток с АФ и прогнозированию фертильности в дальнейшем.
Pelvic Ultrasound Findings in Women with Obstetric Fistula: A Cross-Sectional Study of Cases and Controls.
Wilkinson JP1, Bengtson AM2, Chipungu E3, Pope RJ1, Makanani B4, Moyo M3, Mwale M5, Tang JH6.
Obstet Gynecol Int. 2018 Jan 10;2018:7409131. doi: 10.1155/2018/7409131. eCollection 2018.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29545826