Цель

Исследование  экстренной реанимации новорожденных  предполагает, что использование у матери сульфата магния может быть ассоциировано с повышенным риском низких баллов по шкале Апгар, гипотонии и перевода в отделение интенсивной терапии новорожденных. Однако, не все исследования поддерживают  эти взаимосвязи. Нашей целью было определить, влияет ли отрицательно использование магнезии во время родов на первичную реанимацию новорожденных.

Ход исследования

Это вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования магния сульфата для профилактики церебрального паралича, которое оценивало лекарства (магнезию или плацебо), назначенные во время родов, и их ассоциацию с повышенным риском сложного неблагоприятного исхода неонатальной реанимации(баллы по шкале Апгар менее 7 через 5 минут после родов, назначение кислорода в родильном зале, интубация, компрессия грудной клетки, гипотензия и гипотонус). Анализ подгруппы был выполнен среди пациентов, которые родили в сроке ≥30 недель гестации. Логарифмическая линейная регрессия была использована, чтобы проконтролировать анализ для возможных конфаундеров.

Результаты

Данные для 1047 пациенток были проанализированы, из которых 461 новорожденный (44%) родились от матерей, принимавших магния сульфат. Мы не обнаружили повышенного риска  первичного сложного исхода, ассоциированного с использованием магнезии. Индивидуальные неонатальные неблагоприятные исходы и другие вторичные краткосрочные неонатальные исходы, которые были оценены, также не продемонстрировали ассоциации с использованием магнезии.

Заключение

Применение  магния сульфата не влияло на неонатальную реанимацию или другие краткосрочные исходы. Эти находки могут быть полезны в планировании неонатологической помощи и консультировании больных.

Ключевые слова

неотложная неонатальная реанимация, магния сульфат, неонатальный исход, нейропротекция

Does magnesium exposure affect neonatal resuscitation?

Daphnie Drassinower, MD, Alexander M. Friedman, MD, Heather Levin, MD, Sarah G. Običan, MD, Cynthia Gyamfi-Bannerman, MD, MSc

American Journal of Obstetrics & Gynecology

September 2015Volume 213, Issue 3, Pages 424.e1–424.e5

Key words: immediate neonatal resuscitation, magnesium sulfate, neonatal outcome, neuroprotection