Диагностическая точность измерения высоты стояния дна матки и измеренная при помощи ультразвука окружность живота плода для скрининга на аномалии развития плода
Цель
Мы хотели сравнить измерения высоты стояния дна матки и измеренную при помощи ультразвука (УЗ) окружность живота плода для прогнозирования задержки развития или рождения крупного плода.
Ход исследования
Мы провели исследование диагностической точности среди физиологически протекающих одноплодных беременностей между 24 и 40 неделями гестации. Пациентки подверглись измерению окружности живота плода при помощи УЗ и измерению высоты стояния дна матки до официального УЗИ для контроля роста плода. Задержка развития плода была определена, как оцененный вес плода меньше, чем 10%, тогда как крупный плод был определен, как оцененный вес плода более, чем 90%. Чувствительность и специфичность были посчитаны и сравнены, используя методы, описанные в разных источниках.
Результаты
251 пациентки были включены в исследование. Изменение окружности живота плода при помощи УЗ имело большую чувствительность и специфичность для определения синдрома задержки развития плода (чувствительность, 100% против 42,86%) и (специфичность, 92,62% против 85,24%). УЗ измерение окружности живота плода имело большую специфичность, но меньшую чувствительность при скрининге на крупный плод (специфичность, 85,66% против 66,39%) и (чувствительность, 57,14% против 71,43%).
Заключение
Ручное измерение окружности живота плода, произведенное при помощи УЗ аоказал себя, как ценный инструмент скрининга в определении синдрома задержки развития плода. Дальнейшие исследования необходимы в большей популяции.
Ключевые слова
патологии развития плода, высота стояния дна матки, ультразвук
Diagnostic accuracy of fundal height and handheld ultrasound-measured abdominal circumference to screen for fetal growth abnormalities
Adriane F. Haragan, MD, Thomas C. Hulsey, ScD, Angela F. Hawk, MD, Roger B. Newman, MD, Eugene Y. Chang, MD
American Journal of Obstetrics & Gynecology
June 2015Volume 212, Issue 6, Pages 820.e1–820.e8
Key words: fetal growth abnormalities, fundal height, ultrasound