Определение объема крови у беременных с ожирением и беременных с нормальным весом: метод с гидроксиэтилкрахмалом

10.03.2017 - 05:27 745
Определение объема крови у беременных с ожирением и беременных с нормальным весом: метод с гидроксиэтилкрахмалом

Цель

Влияние ожирения на объем крови у матери при беременности не сообщалось ранее. Мы сравнили объемы крови у женщин с ожирением и беременными с нормальным весом, используя утвержденную технику разведения гидроксиэтилкрахмала для оценки объема крови.

Ход исследования

Объемы крови были оценены у 30 беременных с нормальным весом (индекс массы тела (ИМТ) до беременности менее 25 кг/м2) и 30 женщин с ожирением (ИМТ до беременности более 35 кг/м2) в сроке более 34 недель гестации, используя модифицированную технику разведения гидроксиэтилкрахмала. Образцы крови, полученные до и через 10 минут после инъекции гидроксиэтилкрахмала, были проанализированы на концентрацию глюкозы в плазме после кислотного гидролиза гидроксиэтилкрахмала.  Объем крови был посчитан из разницы между концентрациями глюкозы, измеренными в гидролизированной плазме.

Результаты

Беременные с ожирением имели больший ИМТ перед беременностью и на время обследования (средний (стандартное отклонение): до беременности (41 (4) против 22 (2) кг/м2, статистическая значимость (Р)= 0,001); во время визита (42 (4) против 27 (2) кг/м2, Р=0,001), но меньший набор веса  (5 (7) против 12 (4) кг, Р=0,001), чем женщины с нормальным весом. Беременные с ожирением имели схожий предполагаемый общий объем крови, в сравнении с женщинами с нормальным весом (8103 ± 2452 против 6944 ±2830 мл, Р=0,1), но меньший объем крови на килограмм веса (73 ± 22 против 95 ± 30 мл/кг, Р=0,007).

Заключение

Беременные женщины с ожирением имели схожий циркулирующий объем крови, но меньший объем крови на килограмм веса тела, чем беременные с нормальным весом в схожем сроке.

Ключевые слова

объем крови, гидроксиэтилкрахмал, ожирение, анестезия в акушерстве

Blood volume determination in obese and normal-weight gravidas: the hydroxyethyl starch method

Laura K. Vricella, MD, Judette M. Louis, MD, MPH, Edward Chien, MD, Brian M. Mercer, MD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

September 2015Volume 213, Issue 3, Pages 408.e1–408.e6

Key words: blood volume, hydroxyethyl starch, obesity, obstetric anesthesia

Перевод и адаптация:

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"