Акушерско-гинекологический анамнез и артериальная ригидность у женщин различных возрастных групп

06.05.2022 - 08:59 15
Акушерско-гинекологический анамнез и артериальная ригидность у женщин различных возрастных групп

О.С. Иванова, Е.Ю. Майчук, С.В. Юренева, И.В. Воеводина.

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия.

Аннотация
Цель. Изучить взаимосвязь особенностей акушерско-гинекологического анамнеза с показателями артериальной ригидности у женщин различных возрастных групп для оценки дополнительных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Материалы и методы. В одноцентровое исследование привлекались женщины в возрасте от 18 до 65 лет. Обследовали 161 женщину, разделили на 3 группы: 1-я группа – 52 женщины молодого возраста от 18 до 30 лет; 2-я группа – 54 женщины от 31 года до наступления менопаузы; 3-я группа – 55 женщин в периоде постменопаузы. В 1 и  2-ю группы вошли женщины с сохраненной репродуктивной функцией. Проводились анкетирование всех женщин, клиническое обследование, определение антропометрических данных, измерение каротидно-феморальной скорости пульсовой волны, определение артериальной ригидности методом объемной сфигмографии, суточное мониторирование артериального давления с оценкой жесткости аорты и характеристик центральной пульсовой волны. Результаты. В 1-й группе ранний возраст менархе взаимосвязан с увеличением скорости утреннего подъема систолического артериального давления (r=-0,46, p=0,002) и снижением индекса эффективности субэндокардиального кровотока – SEVR (r=0,33, p=0,03); прием комбинированных оральных контрацептивов коррелирует с увеличением коэффициента Вайсслера (R=0,3, p=0,03) и амплификацией пульсового давления (R=0,29, p=0,04). Наличие 1 или 2 беременностей в анамнезе взаимосвязано со снижением артериальной ригидности. При этом 3 беременности и более в анамнезе создают предпосылки для формирования арте-риальной ригидности. Раннее возникновение патологий беременности, а именно начиная с I или II триместра беременности, взаимосвязано с нарушением характеристик отраженной волны в молодом возрасте и формированием артериальной ригидности в менопаузальном периоде. Аборты в анамнезе взаимосвязаны со среднесуточной скоростью пульсовой волны в аорте (R=0,45, p=0,002), индексом ригидности артерий (R=0,43, p=0,002) во 2-й группе. Выкидыши в анамнезе взаимосвязаны с SEVR (R=0,52, p=0,00005) и SEVR, приведенному к частоте сердечных сокращений 75 уд/мин (R=0,27, p=0,04), в менопаузальном периоде. Заключение. Патологии беременности, 3 беременности и более в анамнезе, ранний возраст наступления менархе, прием комбинированных оральных контрацептивов, аборты и выкидыши в анамнезе взаимосвязаны с повышением артериальной ригидности в будущем, что предрасполагает женщин к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и должно учитываться в профилактических целях.

Ключевые слова: артериальная ригидность, патологии беременности, менархе, аборт, выкидыш, комбинированные оральные контрацептивы

Для цитирования: Иванова О.С., Майчук Е.Ю., Юренева С.В., Воеводина И.В. Акушерско-гинекологический анамнез и артериальная ригидность у женщин различных возрастных групп.
Гинекология. 2022;24(2):108–113.
DOI: 10.26442/20795696.2022.2.201414


Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"