Цель исследования:
Оценить факторы риска невынашивания беременности у пациенток, которым была выполнена полипэктомия цервикального канала в первом и втором триместрах беременности.

Методы:
Были обследованы женщины с одноплодной беременностью, которым была выполнена  полипэктомия цервикального канала в первом и втором триместрах беременности в период с января 2013 по май 2019 г.г. В исследовании ретроспективно проанализированы клинические особенности и исходы беременности после полипэктомии цервикального канала. Для прогнозирования факторов риска выкидыша была использована многомерная регрессия.

Результаты:
В наше исследование было включено в общей сложности 307 беременных женщин. У 8,8% (n=27 из 307) пациенток произошел выкидыш в сроке до 28 недель беременности, у 12,1% (n=37 из 307) были преждевременные роды. При выполнении однофакторного анализа было выявлено, что наличие децидуальных полипов и кровотечение из половых путей после полипэктомии были факторами риска выкидыша. Более того, частота выкидышей была значительно выше у пациенток с децидуальными полипами, чем у пациенток с полипами эндоцервикса (14,9% по сравнению с 5,6%; р=0,010).

Заключение:
При полипэктомии цервикального канала во время беременности следует использовать наиболее подходящий метод гемостаза. Риск выкидыша, связанного с полипэктомией во время беременности, выше у женщин с децидуальными полипами. Если есть серьезные подозрения на децидуальные полипы, и они не вызывают чрезмерного вагинального кровотечения и можно исключить возможность малигнизации, то консервативное лечение может привести к лучшему результату.

Ключевые слова:
Полип шейки матки; децидуальный полип; невынашивание беременности; полипэктомия; преждевременные роды

Analysis on pregnancy outcomes and risk factors of cervical polypectomy during the first and second trimester pregnancy

Yu-Luan Huang, Rui-Zhe Chen, Fang Le
J Obstet Gynaecol Res. 2022 Jul 8.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35801678/