Анализ результатов инвазивных диагностических манипуляций у пациенток, направленных в гинекологическое отделение в связи с аномальными маточными кровотечениями

09.02.2021 - 00:00 23
Анализ результатов инвазивных диагностических манипуляций у пациенток, направленных в гинекологическое отделение в связи с аномальными маточными кровотечениями

Актуальность: Аномальные маточные кровотечения (АМК) - одна из наиболее распространенных причин обращения к гинекологу. Биопсия эндометрия - рутинная манипуляция в гинекологической практике для выявления этиологии АМК и исключения предраковых и злокачественных поражений эндометрия. Цель данного исследования – оценить причины АМК у женщин, перенесших инвазивную манипуляцию по поводу АМК.

Материал и методы: В исследование было включено 531 женщина, которой была выполнена инвазивная манипуляция по поводу АМК в период с января по декабрь 2018 г. Женщины были разделены на группы репродуктивного+перименопаузального возраста и постменопаузального возраста. Было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование. В каждой группе сравнивали толщину эндометрия с результатами патоморфологического исследования, проводили статистический анализ. Также были проанализированы частота результатов патоморфологического исследования и частота анемии.

Результаты: В этой серии пациенток в соответствии с результатами патоморфологического исследования наиболее распространенной причиной АМК был полип эндометрия, как до, так и после менопаузы. Наиболее частыми патологиями при ультразвуковом исследовании были миома матки и полипы эндометрия. Частота встречаемости атипической гиперплазии и рака эндометрия была достоверно выше в группе женщин постменопаузального возраста (8,58%), чем в группе репродуктивного+перименопаузального возраста (1,35%; р=0,0001). Медиана толщины эндометрия, как до, так и после менопаузы, была достоверно больше у пациенток с патологическими изменениями эндометрия, чем у пациенток без патологии эндометрия. 31% женщин с АМК репродуктивного и пременопаузального возраста и 10% - постменопаузального имели анемию.

Заключение: Измерение толщины эндометрия представляется приемлемым начальным диагностическим инструментом для диагностики патологии эндометрия как до, так и после менопаузы.

Ключевые слова: АМК; трансвагинальное ультразвуковое исследование; анемия; рак эндометрия; полипы эндометрия; гиперплазия; перименопауза; постменопауза; пременопауза

Analysis of the results of invasive diagnostic procedures in patients referred to gynecologic department due to abnormal uterine bleeding
Malwina Soja 1, Martyna Masternak 1, Iwona Piwowarczyk 1, Łukasz Janas 1, Krzysztof Szyłło 1, Marek Nowak 1 Prz Menopauzalny. 2020 Dec;19(4):155-159. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33488325/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"