ДГЭА против эстрадиола: что лучше при постменопаузальной диспареунии?
Вагинальный дегидроэпиандростерон (ДГЭА) продемонстрировал превосходство в облегчении тяжёлой диспареунии.
Было проведено рандомизированное исследование, в котором приняли участие 172 женщины в постменопаузе со средним возрастом 62,4 года, страдающие умеренной и тяжёлой диспареунией. Участницы были разделены на две группы: одна получала ДГЭА в форме пессариев (6,5 мг), другая — вагинальные таблетки эстрадиола (10 мкг). Лечение проводилось ежедневно в течение первых 4 недель, затем дважды в неделю до 12-й недели.
Результаты показали, что обе терапии эффективны, однако между ними выявлены существенные различия. К 12-й неделе улучшение диспареунии наблюдалось у 92% пациенток в группе ДГЭА и у 82% в группе эстрадиола. Особенно заметна была эффективность ДГЭА при тяжёлой диспареунии — шансы на улучшение были в 3,4 раза выше по сравнению с группой эстрадиола.
При этом эстрадиол продемонстрировал более выраженное улучшение объективных показателей: вагинального pH, индекса созревания эпителия и общей клинической картины атрофических изменений. Оба препарата показали хорошую переносимость.
Исследование подчёркивает, что выбор терапии должен быть индивидуальным и зависеть от преобладающих симптомов. ДГЭА особенно эффективен при тяжёлой диспареунии, тогда как эстрадиол лучше справляется с объективными признаками вульвовагинальной атрофии.
Источник: Strandberg M, Cockin A, Hirschberg AL. Effects of vaginal dehydroepiandrosterone and estradiol on dyspareunia, a symptom of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women - a randomized controlled trial. Maturitas. 2026 May;208:108924. doi: 10.1016/j.maturitas.2026.108924. Epub 2026 Mar 20. PMID: 41903372.
Новость подготовлена компанией SH PHARMA.

