Диагностическая роль клинических и молекулярно-генетических предикторов внутриутробной инфекции
Цель исследования. Создание модели прогнозирования внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорожденных на основании изучения ассоциации клинических и молекулярно-генетических факторов.
Материал и методы. Было проведено проспективное обследование 357 беременных, включающее анализ клинической характеристики и изучение распределения аллелей и генотипов полиморфных локусов генов цитокинов.
Результаты исследования. Установлена взаимосвязь между носительством аллеля –31T гена интерлейкина (IL)1β у матери с реализацией ВУИ (p=0,002). Также была выявлена статистически значимая ассоциация генотипа G/G полиморфизма гена IL6: -174 C>G (р=0,02) и генотипа T/T полиморфизма гена IL8: -251 A>T (р=0,04) у матерей с реализацией ВУИ.
На основании многофакторного анализа клинико-анамнестических и молекулярно-генетических данных была получена математическая модель, позволяющая предсказывать развитие ВУИ. Модель включает генотипы по локусам IL8: -251 A>T и IL1Β: -31 T>C, многоводие во II триместре, угрожающие преждевременные роды, задержку роста плода и/или плацентарную недостаточность в
III триместре. Чувствительность модели составила 60%, специфичность – 79%.
Заключение. Полученные данные позволяют использовать выявленные клинические и молекулярно-генетические факторы у беременных в качестве предикторов ВУИ.
Ключевые слова: интерлейкин, предиктор, полиморфизм гена, внутриутробная инфекция, модель
Кан Н.Е., Сироткина Е.А., Тютюнник В.Л., Донников А.Е., Быстрицкий А.А., Кадочникова В.В., Маркелова Е.Г., Курчакова Т.А., Вересова А.А.
1ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва; 2ФГБУ ГНЦ Институт Иммунологии ФМБА России, Москва