Длительная криоконсервация отрицательно влияет на результаты переноса эмбрионов при стратегии «заморозить все»: многоцентровое ретроспективное исследование

13.10.2021 - 05:00 400
Длительная криоконсервация отрицательно влияет на результаты переноса эмбрионов при стратегии «заморозить все»: многоцентровое ретроспективное исследование

Актуальность: С развитием технологии криоконсервации и размораживания эмбрионов широко используется перенос ранее криоконсервированных эмбрионов (ПКЭ). Однако исследования, изучающие связь между продолжительностью криоконсервации и плодовыми исходами, ограничены и противоречивы, и в предыдущих исследованиях не проводился стратификационный анализ на основе демографических или клинических характеристик.

Методы: В это многоцентровое ретроспективное исследование было включено 17826 женщин, которым впервые был выполнен ПКЭ в соответствии со стратегией "заморозить все" в период с января 2014 по декабрь 2018 г.г. Продолжительность криоконсервации была разделена на пять групп: 3-8 недель, 8-12 недель, 12-26 недель, 26-52 недели и >52 недель. Для оценки связи между временем криоконсервации витрифицированных эмбрионов и результатами переноса использовали модифицированную регрессию Пуассона и многомерную логистическую регрессию. Кроме того, был проведен дальнейший стратификационный анализ по переменным с p <0,05 в многомерных моделях.

Результаты: В этом крупном многоцентровом исследовании было выявлено, что продолжительность криоконсервации была обратно пропорционально связана с возможностью наступления беременности и живорождения (р<0,001), но не с риском эктопической беременности и выкидыша. Анализ стратификации, основанный на возрасте матери, количестве полученных овоцитов и качестве перенесенных эмбрионов, показал, что обратная корреляция в субпопуляции была достоверной с характеристиками: (1) возраст менее 40 лет, (2) получено более 3 яйцеклеток и (3) перенесены только высококачественные бластоцисты.

Заключение: Результаты этого крупного многоцентрового ретроспективного исследования показали, что длительная криоконсервация обратно пропорционально связана с вероятностью наступления беременности и живорождения. Таким образом, для пациенток, которые придерживаются стратегии «заморозить все», более ранний ПКЭ может привести к лучшему результату.

Ключевые слова: Вспомогательные репродуктивные технологии; криоконсервация; замораживание; перенос криоконсервированных эмбрионов; репродуктивные исходы

Prolonged Cryopreservation Negatively Affects Embryo Transfer Outcomes Following the Elective Freeze-All Strategy: A Multicenter Retrospective Study Xudong Zhang 1 2, Shanshan Wu 1 2, Guimin Hao 3, Xueqing Wu 4, Haiqin Ren 5, Yinfeng Zhang 6, Aimin Yang 3, Xingyu Bi 4, Lina Bai 5, Yunshan Zhang 6, Jichun Tan 1 2 Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Sep 22;12:709648. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34630326/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"