Цель исследования:

Цель исследования – сравнить эффективность применения диеногеста (ДНГ), депо медроксипрогестерона 17-ацетата (МПА) и микронизированного прогестерона (МПр) в лечении простой гиперплазии эндометрия (ГЭ) без атипии.  

Методы:

Ста двадцати пациенткам репродуктивного и пременопаузального возраста  в возрасте между 35 и 55 г. с простой ГЭ без атипии назначали один из 3 прогестинов (МПА, МПр, ДНГ). Пациентки были рандомизированы. После 6 месяцев лечения было выполнено повторное обследование пациенток.  Эффективность различных гестагенов в лечении ГЭ сравнивали по частоте регресса и разрешения заболевания.  Применяли понятия: «полный ответ» - разрешение заболевания, «частичный ответ» - регрессия, «отсутствие ответа» - персистенция. 

Результаты:

В общей сложности 99 пациенток продолжили исследование (31  - МПр, 35 - МПА, 33  - ДНГ). Ни в одном из случаев не было прогрессирование патологии эндометрия в атипическую или сложную ГЭ. Частота полного ответа составила 93,5% при приеме МПр, 88,5% - МПА и 96,9%  - ДНГ. Частота полного ответа была максимальной при приеме ДНГ, хотя не было выявлено статистически достоверных различий между группами (р=0,39). Эффективность прогестинов была сходной между группами.

Заключение:

ДНГ  - эффективный и удобный способ для снижения пролиферации эндометрия.

Ключевые слова:

Гиперплазия эндометрия; толщина эндометрия; прогестерон; лечение

The Efficacy of Dienogest in the Treatment of Simple Endometrial Hyperplasia without Atypia.

Uysal G¹, Acmaz G, Madendag Y, Cagli F, Akkaya H, Madendag I, Karakilic EU.
Gynecol Obstet Invest. 2017 Jul 15. doi: 10.1159/000477618. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28715800