Эффективность препарата традиционной китайской медицины в сочетании с официальными препаратами западной медициной у женщин с привычным выкидышем неясной этиологии в первом триместре беременности: систематический обзор и метаанализ
Актуальность:
Shoutai Pill (STP) - известная классическая травяная формула, зарегистрированная в традиционной китайской медицине (TКM), широко доступна в Китае для лечения привычного выкидыша неясной этиологии (ПВНЭ). Цель этого систематического обзора и метаанализа - оценить эффективность и безопасность применения STP у женщин с привычным выкидышем неясной этиологии в первом триместре беременности в анамнезе.
Методы:
Поиск рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), опубликованных с момента создания баз до 31 декабря 2019 г., был выполнен в следующих восьми базах данных: PubMed, Embase, Кокрановской библиотеке, Web of Science, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), китайской биомедицинской базе данных, базе данных китайских научных журналов и базе данных Wanfang. Качество фактических данных определяли по шкале оценки, разработки и рекомендациям (GRADE).
Результаты:
В этом метаанализе было проанализировано в общей сложности 12 исследований (916 пациентов) с ПВНЭ. Форест-графики показали, что у пациенток, получавших STP и официальные препараты, частота прерывания беременности на ранних сроках была значительно ниже (ОР 0,42; 95% ДИ 0,34-0,52; р<0,01; I2 =0%). Анализ по подгруппам показал, что применение STP при выкидышах различной этиологии имеет сходные результаты. Кроме того, в объединенной группе у пациенток была ниже частота симптомов прерывания беременности, ниже уровень Д-димера в сыворотке крови и более высокая частота живорождения.
Заключение:
Наши результаты свидетельствуют о том, что одновременное применение STP и официального лечения, принятого в западной медицине, может быть лучше, чем применение только препаратов западной медицины в первом триместре беременности, чтобы предотвратить прерывание беременности у женщин с привычным выкидышем неясной этиологии. В исследуемой группе не было зарегистрировано никаких побочных явлений. Однако методологическое качество включенных РКИ было неудовлетворительным; необходимо проверить эффективность STP с помощью дальнейших более стандартизированных исследований строгого дизайна.
The Efficacy of Traditional Chinese Medicine Shoutai Pill Combined with Western Medicine in the First Trimester of Pregnancy in Women with Unexplained Recurrent Spontaneous Abortion: A Systematic Review and Meta-Analysis
Hui-Fang Li 1, Qi-Hong Shen 2, Xiao-Qing Li 3, Zhang-Feng Feng 4, Wei-Min Chen 4, Jia-Hua Qian 5, Li Shen 6, Li-Ying Yu 4, Yi Yang 1
Biomed Res Int. 2020 Aug 8;2020:7495161.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32851085/