Эффективность применения гранулоцитарного колониестимулирующего фактора при бесплодии при проведении ЭКО: систематический обзор и метаанализ
Цель исследования:
Цель данного исследования - оценить эффективность гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (granulocyte colony-stimulating factor [G-CSF]) при бесплодии и привычном самопроизвольном выкидыше.
Методы:
До декабря 2021 г. поиск существующих исследований был выполнен в электронных базах данных PubMed, Embase и Кокрановской библиотеке. Были включены рандомизированные контрольные исследования (РКИ), в которых сравнивали женщин с бесплодием в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), у которых применяли G-CSF, с контрольной группой у женщин. Первичные исходы включали частоту наступления клинической беременности; вторичные исходы включали частоту живорождений, частоту абортов, частоту биохимической беременности, частоту имплантации эмбрионов, а также толщину эндометрия.
Результаты:
В это исследование было включено 20 РКИ. Применение G-CSF увеличивало частоту наступления клинической беременности (ОР=1,85; 95% ДИ: 1,07, 3,18) и толщину эндометрия (MD=2,25; 95% ДИ: 1,58,2,92;) у пациенток с тонким эндометрием в циклах ЭКО. Использование G-CSF увеличивало частоту наступления биохимической беременности (ОР=2,12; 95% ДИ: 1,54, 2,93), частоту имплантации эмбриона (ОР=2,51; 95% ДИ: 1,82, 3,47) и частоту наступления клинической беременности (ОР=1,93; 95% ДИ: 1,63, 2,29) у пациенток с привычным самопроизвольным выкидышем в анамнезе при проведении ЭКО. Не было обнаружено различий в исходах беременности у пациенток при использовании G-CSF и контрольной группы.
Заключение:
Применение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора, вероятно, является потенциальным вариантом лечения женщин с бесплодием в циклах ЭКО с тонким эндометрием или повторными неудачами имплантации.
Ключевые слова: Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор; ЭКО; привычный самопроизвольный выкидыш; повторная неудача имплантации; тонкий эндометрий
Efficacy of granulocyte colony-stimulating factor for infertility undergoing IVF: a systematic review and meta-analysis
Lu-Lu Fu, Ying Xu, Jing Yan, Xue-Ying Zhang, Dan-Dan Li, Lian-Wen Zheng
Reprod Biol Endocrinol. 2023 Apr 3;21(1):34.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37013570/
Перевод и адаптация Сапрыкина Людмила Витальевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия