Экстренная аппендэктомия и диагностика поверхностного перитонеального эндометриоза у женщин репродуктивного возраста

14.11.2020 - 05:00 2
Экстренная аппендэктомия и диагностика поверхностного перитонеального эндометриоза у женщин репродуктивного возраста

Цель исследования:

Цель исследования – оценить наличие поверхностного перитонеального эндометриоза (ППЭ) у женщин, которые поступили в отделение экстренной хирургии по поводу боли в правой подвздошной области, и которым  была выполнена аппендэктомия. Оценить факторы, которые могут быть полезны для подозрения и выявления эндометриоза.

Дизайн:

Было выполнено обсервационное исследование случай-контроль. В исследование были включены женщины репродуктивного возраста (n=149). После операции пациентки были разделены на две группы: в группу А были включены пациентки с диагностированным эндометриозом (n=34); в группу В (n=115) - контрольные. Были зарегистрированы и проанализированы демографические данные, сопутствующие заболевания и клинические данные.

Результаты:

Аппендицит был диагностирован у всех пациенток, ППЭ был выявлен у 23% больных, из которых у 14,7% также был эндометриоз аппендикса. Женщины из группы А чаще сообщали о хронических тазовых болях, дисменорее, диспареунии и применении оральных контрацептивов. При многофакторном анализе факторами, ассоциированными с эндометриозом, были: возраст <40 лет, аутоиммунные заболевания, поливалентная аллергия, хронические боли в области живота, сопутствующий синдром тазовых болей, оценка по шкале Альварадо ≤6 и сомнительные результаты ультразвукового исследования.

Заключение:

Случайное выявление ППЭ у женщин репродуктивного возраста с жалобами на острую боль в правой      подвздошной области, которым была выполнена экстренная операция, является значимой находкой. Клинический анамнез и симптомы заболевания должны служить руководством для хирургов при постановке правильного диагноза и направления пациентки к гинекологу.

Ключевые слова:

Аппендицит; хроническая тазовая боль; дисменорея; экстренна операция; боль в правой подвздошной области; поверхностный перитонеальный эндометриоз

Emergency surgery for appendectomy and incidental diagnosis of superficial peritoneal endometriosis in fertile age women
Francesco Coratti 1, Silvia Vannuccini 2, Caterina Foppa 1, Fabio Staderini 1, Andrea Coratti 1, Fabio Cianchi 1, Felice Petraglia 3
Reprod Biomed Online. 2020 Oct;41(4):729-733.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32807657/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"