Цель исследования: Представить предварительные результаты выполнения малоинвазивной эндоваскулярной эмболизации в качестве лечения симптомного аденомиоза или аденомиоза в сочетании с миомой матки и оценить отдаленные клинические результаты.

Материал и методы: В период с 2015 по 2020 г.г. двенадцати пациенткам с симптомным аденомиозом или аденомиозом в сочетании с миомой матки была проведена эмболизация маточных артерий (ЭМА). У всех пациенток была выполнена оценка общей удовлетворенности, уменьшения клинических симптомов, повторного вмешательства и гистерэктомии, а также частоты наступления менопаузы.

Результаты: Средний возраст на момент обращения составил 48 лет. Сообщенные симптомы включали: дисменорею со средним показателем ВАШ 7,8, меноррагию и проблемы с мочеиспусканием. Успешная эмболизация была выполнена у всех пациенток (100%). Снижение интенсивности тазовой боли, оцененной с помощью ВАШ, наблюдалось у 92% (n=11 из 12) пациенток - боль уменьшилась в среднем на 6,2 балла (с 7,8 до 1,6 балла). У одной пациентки (8%) наблюдался рецидив болевого синдрома. Все пациентки сообщили об уменьшении объема менструальных кровотечений и, следовательно, улучшении качества повседневной жизни. Избежать гистерэктомии удалось у 83% женщин. У пяти пациенток менструации отсутствуют, по крайней мере, в течение 12 месяцев после эмболизации, в результате чего частота наступления менопаузы составляет 42%. 83% (n=10) пациенток сообщили, что достаточно удовлетворены или очень удовлетворены результатами и рекомендовали бы это лечение.

Заключение: Эмболизация маточных артерий может быть безопасным и эффективным методом лечения пациенток с симптомным аденомиозом в сочетании с миомой матки или без нее с очень высоким процентом удовлетворенности пациенток.

Ключевые слова: Аденомиоз; отдаленные результаты; малоинвазивные методы; эмболизация маточных артерий

Endovascular embolization as a treatment for symptomatic adenomyosis - results of preliminary study
Krzysztof Pyra 1, Maciej Szmygin 2, Hanna Szmygin 3, Viktor Bèrczi 4, Rafal Kidzinski 5, Tomasz Jargiello 1, Tomasz Paszkowski 6, Slawomir Wozniak 6 Ginekol Pol. 2021 Jul 15
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34263918/