Цель исследования: Сравнить данные анамнеза и клинические особенности у пациенток с повторной эктопической беременностью (ПЭБ) и впервые случившейся эктопической беременностью (ЭБ I) и выявить потенциальные факторы риска ПЭБ.

Материалы и методы: Были проанализированы данные за период с 2014 по 2016 г.г. В исследование была включена 81 женщина, у каждой из которых была диагностирована или ПЭБ или ЭБ I (без случаев рецидива до января 2019 г). Для всех пациенток была собрана информация, включающая данные анамнеза и результаты лечения. Данные были сопоставлены между двумя группами. Взаимосвязь между ПЭБ и факторами риска была проанализированы методом логистической регрессии.

Результаты: Полученные данные показали, что по сравнению с пациентками в группе ЭБ I пациентки с ПЭБ имели достоверно чаще более низкий уровень образования (р=0,001), большую частоту бесплодия в анамнезе (р<0,001) и различные методы лечения ПЭБ (р=0,001). При анализе данных последней операции была выявлена большая частота перитубарных спаек и спаек в малом тазу (р<0,05). В дальнейшем множественный регрессионный анализ показал, что более низкий уровень образования (отношение шансов [ОШ]=4,183; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,311-13,344; р=0,016), отсутствие родов а анамнезе (ОР=12,312; 95% ДИ 3,382-44,824; р<0,001), сальпинготомия в анамнезе (ОР=7,129; 95% ДИ 1,022-49,748; р<0,05) и аборты (ОШ для одного аборта =21,576; р=0,001; ОШ для двух абортов =36,794; р<0,001; ОШ для трех и более абортов =119,013; р<0,001) были значимыми факторами риска ПЭБ.

Заключение: Пациенткам с более низким уровнем образования и с абортами в анамнезе необходимо активное обучение по вопросам контрацепции. Для пациенток с ЭБ должны быть разработаны различные планы лечения. Для пациенток с ЭБ, заинтересованных в реализации репродуктивной функции, необходимо оценить риск ПЭБ, поскольку реализации репродуктивной функции не может выполняться «вслепую», не принимая во внимание риск ПЭБ.

Ключевые слова: Повторная эктопическая беременность; факторы риска; сальпинготомия

Risk factors and clinical characteristics of recurrent ectopic pregnancy: A case- control study.
Wang X1, Huang L1, Yu Y1, Xu S1, Lai Y1, Zeng W1. J Obstet Gynaecol Res. 2020 Apr 12 doi: 10.1111/jog.14253. [Epub ahead of print] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32281241