Фенотипические особенности и реализация репродуктивной функции у женщин с синдромом поликистозных яичников: влияние на качество жизни
Цель исследования:
Цель исследования – оценить корреляцию между пятью доменами опросника по синдрому поликистозных яичников (ОСПКЯ) и шкалами тревоги и депрессии, а также клиническим фенотипом и исходами реализации репродуктивной функции у пациенток с бесплодием с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и определить влияние качества жизни (КЖ) на клинические, биохимические нарушения и нарушения репродуктивной функции у этих пациенток.
Методы:
Данные этого исследования были получены в результате крупномасштабного когортного обследования пациенток с бесплодием и с СПКЯ в материковом Китае. В общей сложности было зарегистрировано 1000 пациенток в возрасте от 20 до 40 лет с бесплодием и с СПКЯ, диагностированным в соответствии с модифицированными Роттердамскими критериями, в 21 медицинском центре (27 лечебных учреждений). Были собраны исходные антропометрические параметры, эндокринные индексы, метаболическая панель, результаты опросников по КЖ и показатели реализации репродуктивной функции: овуляция, зачатие, беременность, выкидыш и живорождение.
Результаты:
Результаты ОСПКЯ достоверно коррелировали с большинством исходных параметров. Результаты ОСПКЯ в группе, где диагноз был поставлен в соответствии с критериями Национального института здоровья, были достоверно ниже по сравнению с другими СПКЯ-группами. Оценки по пяти доменам СПКЯ достоверно отрицательно коррелировали с показателями индекса массы тела пациенток с СПКЯ. Концентрации тестостерона в сыворотке крови (общего тестостерона, свободного тестостерона и индекс свободных андрогенов) достоверно отрицательно коррелировали с показателями веса, оволосения, частоты бесплодия и оценками эмоциональных нарушений при СПКЯ. Баллы по шкалам тревоги и депрессии достоверно и положительно коррелировали с уровнем лютеинизирующего гормона, отношением концентрации лютеинизирующего гормона к концентрации фолликулостимулирующего гормона. В группе с низкими оценками по домену «бесплодие» была достоверно ниже частота зачатия, беременности и живорождения.
Заключение:
КЖ, по-видимому, оказывает влияние на физические симптомы СПКЯ, а эмоциональный стресс от наличия факта бесплодия влияет на реализацию репродуктивной функции.
Ключевые слова:
Опросник по синдрому поликистозных яичников; шкала самооценки тревоги; шкала самооценки депрессии; синдром поликистозных яичников; качество жизни
Phenotypic features and fertility outcomes of women with polycystic ovary syndrome: The effect of quality of life
Duojia Zhang 1, Jingshu Gao 1, Huichao Qin 1, Hui Chang 1, Xiaoke Wu 1
J Obstet Gynaecol Res. 2020 Oct 14.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33090690/
