Исходы беременности после проведения кампании массовой вакцинации пероральной вакциной против холеры: систематический обзор и метаанализ

13.05.2020 - 07:00 7
Исходы беременности после проведения кампании массовой вакцинации пероральной вакциной против холеры: систематический обзор и метаанализ

Актуальность:

Холера оказывает вредное воздействие на плод, но данные о безопасности пероральной вакцины против холеры у беременных женщин противоречивы.

Цель исследования:

Был выполнен первый метаанализ исследований, сравнивающих влияние пероральной вакцинации против холеры у беременных женщин на исходы беременности по сравнению с исходами у невакцинированных женщин. Интерес представляют неблагоприятные исходы беременности, выкидыши, мертворождения, преждевременные роды, низкий вес при рождении, аборты и пороки развития.

Стратегия поиска:

Поиск был выполнен в электронных базах данных MEDLINE/PubMed, SCOPUS и Embase. Был выполнен поиск исследований, опубликованных с момента создания баз до декабря 2009 года.

Критерии включения:

Критериям включения соответствовали: 1) исследования, в которых изучали связь между пероральными вакцинами против холеры и неблагоприятными исходами беременности; 2) исследования, в которых сообщали о результатах с соответствующими оценками и 3) исследования, в которых была невакцинированная контрольная группа.

Сбор и анализ данных:

Для оценки общего эффекта вакцинации (ОР) использовали модель случайных эффектов (DerSimonian и Laird). Для этого метаанализа использовали методы PRISMA.

Основные результаты:

В метаанализ были включены пять исследований с участием 5584 женщин (2920 была выполнена вакцинация и 2664 не была выполнена вакцинация). После вакцинации против холеры не было значительного увеличения неблагоприятных исходов беременности (ОР 1,03; 95% ДИ 0,79, 1,34), частоты выкидышей (ОР 1,15; 95% ДИ 0,84,  1,57) или мертворождения (ОР 1,11; 95% ДИ 0,69, 1,80) по сравнению с контрольной группой. Также не было выявлено связи с повышенным риском преждевременных родов (ОР 0,61; 95% ДИ 0,35, 1,06), низкой массой тела плода при рождении (ОР 0,84; 95% ДИ 0,56, 1,26), выкидышами в результате несчастного случая (ОР 1,02; 95% ДИ 0,77, 1,35) и пороками развития (ОР 0,70; 95% ДИ 0,22, 2,25).

Заключение:

Это исследование не показывает никаких доказательств связи между пероральной вакцинацией против холеры и неблагоприятными исходами беременности. Полученные результаты не исключают окончательно возможность того, что протокол вакцинации может привести к определенной степени вреда.

Ключевые слова:

Пероральная вакцина против холеры; беременность; безопасность

Pregnancy Outcomes after a Mass Vaccination Campaign with an Oral Cholera Vaccine: A systematic review and meta-analysis.
Zhang Y1, Zhang H2, Wang B3, Song G4, Hayden JC5, Amirthalingam P6, Rahmani J7, Bhagavathula AS8, Li Z9.
BJOG. 2020 Apr 14. doi: 10.1111/1471-0528.16260. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32289871

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"