Изменения концентрации прогестерона сыворотки после переноса свежего эмбриона – предиктор живорождения у пациенток после ЭКО
Цель исследования:
Цель исследования – определить, являются ли изменения в концентрации Р4 в сыворотке крови со дня переноса (определяли как 19 день) до 28 дня предикторами живорождения у пациенток после ЭКО.
Методы:
Был выполнен ретроспективный анализ циклов ЭКО с переносом свежего эмбриона, выполненных в одном медицинском центре с 2010 по 2013 г. Первичные исследуемые результаты: исходная концентрация Р4 и ее изменения; частота живорождения, неразвивающейся беременности, биохимической беременности.
Результаты:
В ходе исследования была выявлена взаимосвязь между изменениями концентрации Р4 и частотой живорождения. Пациентки, у которых было снижение концентрации Р4 на 10% или больше с 19 по 28 день, частота живорождения была 26% (по сравнению с 63% у пациенток, у которых не было такого снижения). Интересно, что в обеих группах были "нормальные" концентрации P4 сыворотки на 19 день. Однако, пациентки с 10% или большим снижением концентрации имели более низкие исходные уровни Р4. Не было выявлено взаимосвязи между процентом изменения концентрации P4 и частотой спонтанных абортов или биохимической беременностью.
Заключение:
Это первое исследование, которое показало, что процентное снижение концентрации Р4 в сыворотке крови со дня переноса до 28-х суток взаимосвязано со снижением частоты живорождения и продолжающейся беременностью в циклах ЭКО с переносом свежих эмбрионов, несмотря на "высокий" или "нормальный" уровень Р4 в день переноса.
Ключевые слова:
Предикторы исходов ВРТ; перенос эмбрионов; эктракорпоральное оплодотворение; лютеиновая поддержка
Serum progesterone trend after day of transfer predicts live birth in fresh IVF cycles.
Blakemore JK1, Kofinas JD2, McCulloh DH2, Grifo J2.
J Assist Reprod Genet. 2017 Jan 12. doi: 10.1007/s10815-016-0859-1. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28083776