Клиническая характеристика и прогноз при светлоклеточном раке яичников: 10-летнее ретроспективное исследование

08.04.2021 - 11:37 495
Клиническая характеристика и прогноз при светлоклеточном раке яичников: 10-летнее ретроспективное исследование

Актуальность: Светлоклеточный рак яичников (СРЯ) - это особый патоморфологический тип эпителиального рака яичников (ЭРЯ). Это исследование было выполнено, чтобы изучить клинические характеристики и исходы СРЯ, а также предоставить дополнительные подтверждающие данные, которые помогут в клинической диагностике и лечении.

Методы: Было выполнено ретроспективное исследование, в котором изучали клинические характеристики и результаты выживаемости 86 пациенток со СРЯ, которые получали лечение в нашем медицинском учреждении в период с января 2010 г. по март 2020 г. Анализ выживаемости был также проведен с учетом сведений о 179 пациенток с СРЯ, полученных из базы данных реестра злокачественных заболеваний.

Результаты: Средний возраст пациенток составил 49,21±9,91 г, причем у 74,42% из них заболевание было диагностировано на ранней стадии. Средний уровень CA- 125 составил 601,48 МЕ/мл, 19,77% пациенток имели нормальный уровень CA-125. У 18,6% (n=16) пациенток был эндометриоз, у 9,3% (n=8) - развилась венозная тромбоэмболия (ВТЭ). 5 пациенткам была выполнена субоптимальная циторедукция. У 76,74% (n=65) пациенток была выполнена лимфаденэктомия, у 4,55% (n=3) - пациенток было выявлено поражение лимфатических узлов. Пациенты, у которых заболевание было диагностировано на ранней стадии, имели более высокие показатели 3- летней общей выживаемости (ОВ) и выживаемости без прогрессирования (ВБП), чем пациенты с более запущенной стадией СРЯ. Была выявлена достоверная взаимосвязь уровня СА19-9 (р=0,025) и наличия асцита (р=0,001) с ОВ, в то время как уровень HE4 (р=0,027) и наличие асцита (р= 0,001) были достоверно взаимосвязаны с ВБП. Анализ данных базы данных реестра показал, что поражение лимфатических узлов также является независимым прогностическим фактором для ОВ (р=0,001).

Заключение: СРЯ часто диагностируется на ранней стадии и в молодом возрасте у пациенток с умеренным повышением уровня CA-125. Уровни CA19-9, HE-4, выраженный асцит и поражение лимфатических узлов являются независимыми прогностическими факторами.

Ключевые слова: Биомаркер; светлоклеточный рак яичников; прогностический фактор; выживаемость

Clinical characteristics and prognosis of ovarian clear cell carcinoma: a 10-year retrospective study
Chenchen Zhu # 1, Jing Zhu # 2, Lili Qian 2, Hanyuan Liu 2, Zhen Shen 2, Dabao Wu 2, Weidong Zhao 2, Weihua Xiao 3 4, Ying Zhou 5 6 BMC Cancer. 2021 Mar 25;21(1):322. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33766002/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"