Клинические особенности, акушерские и неонатальные исходы у беременных с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное описательное исследование
Актуальность:
В декабре 2019 года в г. Ухань (Китай) появилась коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19), вызываемая коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 [SARS-CoV-2]). Число инфицированных беременных женщин увеличивается, но имеется скудная информация о клинических особенностях COVID-19 во время беременности. Данное исследование было направлено на выяснение клинических особенностей, акушерских и неонатальных исходов у беременных пациенток с COVID-19.
Методы:
В это ретроспективное исследование, выполненное в условиях одного медицинского учреждения, мы включили всех беременных женщин с COVID-19, которые были госпитализированы в клинику университета Тунцзи в г. Ухань (Китай). Были оценены клинические особенности, методы лечения, а также материнские и неонатальные исходы.
Результаты:
В исследование были включены семь пациенток, поступивших в клинику университета Тунцзи с 1 января по 8 февраля 2020 года. Средний возраст пациенток составил 32 года (диапазон 29-34 лет), а средний срок гестации - 39 недель плюс 1 день (диапазон от 37 недель до 41 недели плюс 2 дня). Клиническими проявлениями были: лихорадка (86% [n=6] пациентов), кашель (14% [n=1] пациенток), одышка (14% [n=1] пациенток) и диарея (14% [n=1] пациенток). Всем пациенткам было выполнено кесарево сечение в течение 3 дней от момента появления клинической картины на среднем сроке гестации 39 недель плюс 2 дня. Окончательная дата последующего наблюдения - 12 февраля 2020 года. Результаты лечения беременных женщин и новорожденных были хорошими. Трое новорожденных были протестированы на SARS-CoV-2, и один новорожденный был заражен SARS-CoV-2 через 36 ч после рождения.
Интерпретация полученных данных:
Материнские, плодовые и неонатальные исходы у пациенток, инфицированных на поздних сроках беременности, оказались очень хорошими. Эти исходы были достигнуты при интенсивном активном ведении, которое могло бы быть лучшей практикой в отсутствие более надежных данных. Клинические характеристики этих пациенток с COVID-19 во время беременности были аналогичны таковым у небеременных взрослых женщин с COVID-19, о которых сообщалось в литературе.
Clinical features and obstetric and neonatal outcomes of pregnant patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective, single-centre, descriptive study.
Yu N1, Li W1, Kang Q1, Xiong Z1, Wang S1, Lin X1, Liu Y1, Xiao J1, Liu H1, Deng D1, Chen S1, Zeng W1, Feng L1, Wu J2.
Lancet Infect Dis. 2020 Mar 24. pii: S1473-3099(20)30176-6. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30176-6. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32220284