Цель исследования. Выявление клинико-морфологических параллелей при ранней и поздней преэклампсии (ПЭ) на основании комплексного обследования беременных с учетом морфологической и иммуногистохимической характеристики плаценты и плацентарной площадки.

Материал и методы. В исследование были включены 150 пациенток в возрасте от 18 до 43 лет, которые были разделены на 3 группы (беременные с ранней и поздней тяжелой ПЭ, контрольная группа), а также было проведено морфологическое и иммуногистохимическое исследование ткани плацентарной площадки и плаценты. 

Результаты. Выявлены различия в клинической картине, морфологических и иммуногистохимических особенностях плацентарной площадки и плаценты при ранней и поздней ПЭ, которые подтверждают гетерогенность этого мультисистемного расстройства, определяют различные патогенетические пути развития и различные исходы беременности при ранней и поздней ПЭ. 

Заключение. Данные проведенного исследования подтверждают необходимость и обоснованность деления ПЭ на раннюю и позднюю формы вследствие различных клинико-патогенетических механизмов формирования, следовательно – различных исходов беременности для матери и плода; поиска диагностических маркеров заболевания и персонифицированных лечебных подходов.

Ключевые слова: плацентарная площадка, поздняя преэклампсия, ранняя преэклампсия, ремоделирование спиральных артерий, ангиогенные факторы

Ходжаева З.С., Шмаков Р.Г., Коган Е.А., Щеголев А.И., Клименченко Н.И., Акатьева А.С., Вавина О.В., Воднева Д.Н., Романова В.В., Сухих Г.Т.
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва