Цель исследования: Цель исследования – изучить, как количество использованных ооцитов влияет на общую частоту живорождения (ОЧЖ) у пациенток с эндометриозом, у которых ооциты были витрифицированы для сохранения репродуктивной функции.

Дизайн: Было выполнено ретроспективное обсервационное исследование. В исследование были включены данные 485 женщин с эндометриозом, которым с января 2007 г. по июль 2018 г. была выполнена операция по сохранению репродуктивной функции. Для анализа ОЧЖ в зависимости от количества использованных витрифицированных ооцитов были использованы кривые выживаемости и графики Каплана-Мейера. Сравнивали графики у больных с эндометриозом с графиками у пациенток с плановым сохранением репродуктивной функции (ПСРФ, контрольная группа). Для сравнения кривых выживаемости использовали логранковый тест, критерии Бреслоу и Тарона-Уэра.

Результаты: Отмечалось увеличение ОЧЖР по мере увеличения количества ооцитов, используемых на одну пациентку, достигая 89,5% (95% доверительный интервал [ДИ] 80,0-99,1%) при использовании 22 ооцитов. Лучшие результаты наблюдались у молодых женщин (≤35 лет по сравнению с >35 лет). В более молодой группе ОЧЖР составила 95,4% (95% ДИ 87,2-103,6%) с использованием примерно 20 ооцитов по сравнению с 79,6% (95% ДИ 58,1- 101,1%) у более взрослых женщин (логранковый тест Мантеля-Кокса, р=0,002). Средний возраст был выше у пациенток с ПСРФ (37,2±4,9 по сравнению с 35,7±3,7; р<0,001). У пациенток с эндометриозом результат был лучше, чем у женщин с ПСРФ: ОЧЖР составила 89,5% (95% ДИ 80,0-99,1%) по сравнению с 59,9% (95% ДИ 51,4-68,6%) при использовании 22 ооцитов (логранковый тест Мантеля-Кокса, р<0,00001).

Заключение: По мере увеличения количества используемых ооцитов у пациенток с эндометриозом вероятность живорождения возрастает, но лучшие исходы наблюдались у молодых женщин. Представленная здесь информация может представлять интерес, как для пациентов, так и для лечащих врачей в консультационных целях.

Ключевые слова: Общая частота живорождения; кистэктомия; эндометриоз; сохранение репродуктивной функции; витрификация ооцитов

Number needed to freeze: cumulative live birth rate after fertility preservation in women with endometriosis Ana Cobo 1, Aila Coello 2, María José de Los Santos 2, Juan Giles 2, Antonio Pellicer 2, José Remohí 2, Juan A García-Velasco 3 Reprod Biomed Online. 2021 Jan 8;S1472-6483(21)00002-X. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33573907/