Концентрации в плаценте основных токсичных и малоизученных металлов и их взаимосвязь с исходами родов в Чаттануге (США)

24.10.2018 - 05:00 299
Концентрации в плаценте основных токсичных и малоизученных металлов и их взаимосвязь с исходами родов в Чаттануге (США)

Актуальность:

Комплексные исследования концентраций металлов в плаценте и корреляции их с показателями у детей грудного возраста недостаточно изучены. В г. Чаттануга (штат Теннеси) - стабильно высокая частота низкого веса при рождении, и потенциальное воздействие металлов дает идеальную возможность исследовать возможные корреляции.

Цель исследования:

Изучить взаимосвязь между широким разнообразием металлов в ткани плаценты и различными параметрами у новорожденных.

Методы:

В общей сложности в 374 отдельных образцах плаценты был выявлен 31 элемент. У 14 из них были получены количественные характеристики в >86% образцов. Мы изучили корреляции между концентрациями металлов и параметрами новорожденных (масса тела при рождении, срок гестации на момент родов, процентиль массы тела при рождении, масса плаценты, длина тела при рождении и окружность головки). Были использованы многофакторные регрессионные модели для оценки ковариатно-скорректированных взаимосвязей массы тела при рождении с ln-преобразованными концентрациями каждого из 14 металлов и обобщенные аддитивные модели для изучения нелинейных взаимосвязей.

Результаты:

Некоторые из самых сильных взаимосвязей с параметрами новорожденных были выявлены для концентраций нескольких малоизученных металлов. Была выявлена отрицательная корреляция концентрации родия в плаценте практически со всеми показателями у новорожденных. В полностью скорректированной регрессионной модели масса тела при рождении была достоверно связана с концентрациями нескольких металлов. Были выявлены влияния на изменения в весе новорожденного (на основании изучения интерквартильного интервала [25-й до 75-й процентиль]): для кобальта (82,5 г; ИКИ=6,05 мкг/кг; р=0,006), железа (-51,5 г; ИКИ = 171800 мкг/кг; р=0,030), марганца (-27,2 г; ИКИ=152,1 мг/кг; р=0,017), свинца (-72,7 г; ИКИ=16,55 мкг/кг; р=0,004) и родия (-1365,5 г; ИКИ=0,33 мкг/кг; р<0,001). Наконец, обобщенная аддитивная модель показала значительную нелинейную зависимость между массой тела при рождении и концентрациями кобальта и родия.

Заключение:

Наше комплексное исследование концентрации металлов в плаценте показывает значительное количество сильных взаимосвязей между мало изученными металлами и параметрами новорожденных. Эти данные, в сочетании с корреляциями для хорошо изученных металлов, иллюстрируют необходимость учета антенатального воздействия широкого спектра металлов при изучении развития плода.

Ключевые слова:

Масса тела при рождении; свинец; марганец; металлы; плацента; родий

Placental concentrations of essential, toxic, and understudied metals and relationships with birth outcomes in Chattanooga, TN.

Mikelson CK1, Troisi J2, LaLonde A3, Symes SJK4, Thurston SW3, DiRe LM5, David Adair C6, Miller RK7, Richards SM8.
Environ Res. 2018 Sep 7;168:118-129. doi: 10.1016/j.envres.2018.09.006. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30296639

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"