Концентрация Анти-Мюллеров гормона отражает степень тяжести синдрома поликистозных яичников

29.11.2016 - 05:00 1532
Концентрация Анти-Мюллеров гормона отражает степень тяжести синдрома поликистозных яичников

Цель исследования:

Изучить взаимосвязь между концентрацией Анти-Мюллерова гормона (АМГ) и фенотипом у больных с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). И может ли АМГ может служить диагностическим маркером СПКЯ?

Дизайн:

Проспективное диагностическое исследование АМГ как маркера СПКЯ.

Пациенты:

Пациенты были отобраны последовательно с июня 2012 г. по май 2013 г.: женщины, обратившиеся в клинику лечения бесплодия третьего уровня (n=164) и женщины перед проведением вспомогательных репродуктивных технологий (n=89).

Методы:

Диагноз «СПКЯ» был поставлен с использованием Роттердамских критериев. АМГ был измерен с использованием анализатора Beckmann Coulter. Диагностическая ценность АМГ был установлена с помощью кривых операционной характеристики приемника (receiver operator characteristic [ROC]). Были предложены значения отсечек для индивидуальных особенностей СПКЯ.

Результаты:

Существует значительная разница в концентрации АМГ в сыворотке крови у женщин с неизмененными яичниками (13,2 пмоль/л), при поликистозной морфологии яичников по данным УЗИ (ПМЯ) (37,8 пмоль/л) и СПКЯ (53,2 пмоль/л). Была выявлена независимая связь количества фолликулов, увеличения длительности менструального цикла и гиперандрогении с концентрацией АМГ в сыворотке крови (р<0,01). Концентрация АМГ значительно отличалась при различных фенотипах СПКЯ. Максимальные значения АМГ были при совокупности компонентов СПКЯ (ПМЯ, гиперандрогения, олиго/ановуляция) (72,7 пмоль/л; р<0,01).

Выводы:

АМГ сыворотки крови может быть диагностическим тестом СПКЯ. Кроме того, поскольку концентрация увеличивается при более «ярких» фенотипах, должны быть использованы различные пороговые отсечки, чтобы дифференцировать пациенток с поликистозной морфологией яичников (ПМЯ), с гиперандрогенией (ГА) и олиго/ановуляией (ОА).

Ключевые слова:

Анти-Мюллеров гормон; фенотип; синдром поликистозных яичников; суррогатные маркеры.

Anti-Müllerian Hormone reflects the severity of Polycystic Ovary Syndrome.
Jacob SL1, Field HP2, Calder N2, Picton HM3, Balen AH3, Barth JH2.
Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Nov 2. doi: 10.1111/cen.13269. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27805276

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"