Консультирование по вопросам инъекционной контрацепции и риска ВИЧ-инфекции: оценка пилотного исследования в Танзании

12.06.2020 - 05:00 3
Консультирование по вопросам инъекционной контрацепции и риска ВИЧ-инфекции: оценка пилотного исследования в Танзании

В условиях высоких показателей распространенности ВИЧ-инфекции озабоченность по поводу использования гормональных контрацептивов и потенциального повышения риска заражения ВИЧ-инфекцией привела к повышению внимания к консультированию пациенток, особенно при использовании инъекционных контрацептивов. Однако последствия упоминания дополнительной информации о риске ВИЧ при консультациях по планированию семьи были недостаточно хорошо поняты.

Цель исследования – оценить влияние предоставления пересмотренной информации об инъекционной контрацепции и риске ВИЧ-инфекции при консультировании по вопросам знаний и поведения в области контрацепции в течение трехмесячного экспериментального исследования. В сентябре-ноябре 2018 г. было выполнено пилотное исследование, в которое были включены пациентки, обратившиеся по поводу планирования семьи в десять медицинских учреждений, расположенных в районах Иринга и Нджомбе Танзании. Сбор данных для оценки происходил с ноября по декабрь 2018 г. и включал в себя опрос 471 пациентки после получения консультации, 26 врачей и получение информации о статистике оказанных услуг за 12 месяцев до  и три месяца после исследования.

Для оценки количественных данных опросов использовали однофакторный и двухфакторный анализы.  Для оценки качественных данных интервью с медицинскими работниками использовали тематическое оценивание. Для оценки изменений в тенденции использования контрацептивов применяли анализ прерывистых временных рядов. Результаты показывают, что консультационные сообщения не вызвали снижения потребления инъекционных препаратов (Депо-Провера): 97% процентам опрошенных пациенток была выполнена инъекция Депо-Провера во время их обращения в медицинское учреждение; 60% сообщили о намерении использовать презервативы для двойной защиты.

Анализ статистики услуг не выявил статистического различия в тенденции использования Депо-Провера между периодами до и во время исследования (р=0,116). Общая осведомленность о полученной информации была хорошей; однако только 64,8% женщин правильно ответили, что женщины, подверженные риску заражения ВИЧ, могут использовать любой метод планирования семьи. Уровень знаний врачей о предоставляемой информации был высоким, хотя, по-видимому, не вся информация была последовательно предоставлена во время консультаций. Результаты этой оценки свидетельствуют о том, что комплексные рекомендации по ВИЧ-консультированию могут быть реализованы в программах планирования семьи в Танзании и, возможно, в других странах, которые рассматривают вопрос о том, как лучше интегрировать сообщения о риске ВИЧ в консультации по планированию семьи.

Counseling on injectable contraception and HIV risk: Evaluation of a pilot intervention in Tanzania
Janine Barden-O’Fallon,  Jennifer Mason, Emmanuel Tluway,  Gideon Kwesigabo,  Egidius Kamanyi
PLoS One. 2020; 15(4): e0231070.
Published online 2020 Apr 3. doi: 10.1371/journal.pone.0231070
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7122807/

 

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"