Лечение инфекции, вызванной вирусом папилломы человека высокого риска, при плоскоклеточном интраэпителиальном поражении шейки матки низкой степени с помощью умеренной локальной гипертермии: три случая
Актуальность:
Доказана эффективность умеренной локальной гипертермии (температуре 44°C) при лечении кожных бородавок, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), в то время как влияние гипертермии на цервикальную интраэпителиальную неоплазию (cervical intraepithelial neoplasia [CIN]), вызванную ВПЧ высокого риска, не сообщалось.
Клинический случай:
В настоящем исследовании сообщается о трех пациентках с CIN легкой степени и наличием ВПЧ высокого риска (ВПЧ 16, 31, 52, 56, 58).
Диагностика:
Диагноз был поставлен на основании выявления ВПЧ и патологических результатов цитологического исследования.
Вмешательства:
3 пациенткам была выполнена процедура локальной гипертермии при нагревании шейки матки от керамической поверхности (температура поверхности 44°С). Лечение проводилось один раз в день в течение 3 дней подряд плюс две аналогичные процедуры через 10±3 дня, каждый сеанс длился 30 минут. Через 3 месяца после этого выполняли анализ на ВПЧ и цитологическое исследование.
Результаты:
У всех 3 пациенток было нормальная цитологическая картина. У двух пациенток был отрицательный результат на ВПЧ. У одной – до лечения были выявлены ВПЧ 56 и 58 типов, после лечения – только 58 тип.
Заключение:
Это пилотное обсервационное исследование способствует тому, чтобы рекомендовать умеренную локальную гипертермию в качестве нового метода лечения пациенток с CIN с персистирующей ВПЧ-инфекцией, после того, как это будет подтверждено рандомизированными контролируемыми исследованиями.
Treatment of high risk human papillomavirus infection in low grade cervical squamous intraepithelial lesion with mild local thermotherapy: Three case reports
Yang Yang 1, Lan Zhang 1, Ruiqun Qi 1, Wei Huo 1, Xiaodong Li 2, Xin Wu 3, Hongduo Chen 1, Xing-Hua Gao 1
Medicine (Baltimore). 2020 Jul 2;99(27):e21005.
doi: 10.1097/MD.0000000000021005.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32629719/