Актуальность:

Несмотря на большое количество беременных женщин с коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19), недостаточно аналитических исследований для сравнения материнских и фетальных последствий у беременных женщин, инфицированных и неинфицированных COVID-19. Цель когортного исследования – сравнить материнские и фетальные последствия у беременных женщин, инфицированных и неинфицированных COVID-19.

Методы:

В исследование были включены все беременных женщины с COVID-19 и без него, которые были госпитализированы в клинику Arash (г. Тегеран, Иран) с 1 марта по 1 сентября 2020 г. Оценивали клинические особенности, методы лечения, а также исходы заболевания для матери и плода.

Результаты:

В исследование было включено 199 женщин, в т.ч. 66 - инфицированных COVID-19, и 133  - не инфицированных. Кесарево сечение (КС) было проведено в общей сложности 52,76% (n=105) женщин. Была выявлена достоверная разница в сроке беременности на момент родов между группами  женщин, инфицированных COVID-19 и неинфицированных  (ОР: 1,31; 95% ДИ: 1,04, 1,65; р=0,024). Не было выявлено значимой связи между инфицированием COVID-19 и преждевременными родами (ПР) (ОР: 1,16; 95% ДИ: 0,54, 2,48; р=0,689), низкой массой тела плода на момент родов (ОР: 1,13; 95% ДИ: 0,55, 2,31; р=0,723); наличием: гестационного сахарного диабета (ГСД) (ОР: 1,67; 95% ДИ: 0,81, 3,42; р=0,160), преэклампсии (ОР: 2,02; 95% ДИ: 0,42, 6,78; р=0,315), задержки внутриутробного развития плода  (ЗВУР) (ОР: 0,16; 95% ДИ: 0,02, 1,86; р=0,145), преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) (ОР: 0,19; 95% ДИ: 0,02, 2,20; р=0,186); мертворождением (ОР: 1,41; 95% ДИ: 0,08, 18,37; р=0,614), послеродовым кровотечением (ОР: 1,84; 95% ДИ: 0,39, 8,63; р=0,185), переводом в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОР: 1,84; 95% ДИ: 0,77, 4,39; р=0,168), неонатальным сепсисом (ОР: 0,84; 95% ДИ: 0,48, 1,48; р=0,568). Процент пациенток (n=4 из 66; 6,06%), переведенных в ОИТ, был достоверно выше, чем в контрольной группе (0%) (р<0,001).

Заключение:

В принципе, хотя исходы беременности и неонатальные исходы существенно не различались, потребность в интенсивной терапии для беременных женщин с COVID-19 была значительно выше по сравнению с теми, кто не имел COVID-19.

Ключевые слова:

Беременность; COVID-19; неонатальный; перинатальный; невынашивание беременности; преждевременные роды

Maternal and neonatal outcomes in COVID-19 infected pregnancies: a prospective cohort study
Reihaneh Pirjani, PhD MD, Reihaneh Hosseini, PhD MD, Tahereh Soori, PhD MD, Maryam Rabiei, PhD MD, Ladan Hosseini, MSc, Ameneh Abiri, PhD MD, Ashraf Moini, PhD MD, Arshia Shizarpour, MD, Ghazal Razani, MD, and Mahdi Sepidarkish, PhD
J Travel Med. 2020 Sep 5 : taaa158.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7499693/