Материнское ожирение, потребление рыбы и повторные самопроизвольные преждевременные роды
Цель исследования:
Умеренное потребление рыбы на ранних сроках беременности связано со снижением риска преждевременных родов (ПР). Ожирение во время беременности характеризуется воспалительными реакциями и недостаточностью незаменимых жирных кислот. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить связь между потреблением рыбы во время беременности и риском повторных самопроизвольных (С) ПР у худых и полных женщин и женщин с ожирением.
Дизайн:
Был выполнен повторный анализ результатов рандомизированного контролируемого исследования (выполненного в 2005-2006 г.г.) дополнительного приема омега-3 жирной кислоты для профилактики повторных ПР. Основным воздействием было потребление рыбы на момент включение в исследование (16-22,9 недель беременности). Основными исходами была частота СПР в сроке <37 недель и в сроке <35 недель. В качестве вмешивающихся факторов рассматривали индекс массы тела матери.
Пациенты:
Было включено восемьсот пятьдесят две женщины: 47% - худых женщин, 25% - с избыточным весом и 28% - с ожирением.
Результаты:
В этой когорте у худых женщин потребление ≥1 порции рыбы в неделю было связано с уменьшением частоты СПР в сроке <37 недель по сравнению с потребление <1 порции рыбы в неделю (45,1% по сравнению с 27,5%; p=0,001) и СПР в сроке <35 (21,4% по сравнению с 11,6%; p=0,01). Данная тенденция не была зарегистрирована у пациенток с избыточным весом или с ожирением. В скорректированных моделях по мере увеличения потребления рыбы прогнозируемая вероятность СПР уменьшилась у худых женщин, но увеличивалась у женщин с избыточным весом и ожирением (p для взаимосвязи <0,10).
Заключение:
Потребление рыбы было связано с более низкой вероятностью СПР у худых женщин и более высокой вероятностью у женщин с ожирением. Эти результаты требуют дальнейшего изучения, чтобы понять диетические или метаболические факторы, связанные с ожирением, которые могут модулировать пользу потребления рыбы во время беременности.
Ключевые слова:
Потребление рыбы; ожирение матери; омега-3 жирные кислоты; преждевременные роды
Maternal obesity, fish intake, and recurrent spontaneous preterm birth.
Smid MC1,2, Stuebe AM2,3, Manuck TA2, Sen S4.
J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 Aug;32(15):2486-2492. doi: 10.1080/14767058.2018.1439008. Epub 2018 Feb 21.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29415593
