Механизмы патогенеза эндометриальных полипов у женщин репродуктивного возраста. Обзор литературы.
М.Р. Оразов*1, Л.М. Михалева2, О.Ф. Пойманова1, И.А. Муллина1
1ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия;
2ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва, Россия
Аннотация
Эндометриальный полип (ЭП) – частая случайная находка при гистероскопии у бессимптомных пациенток. К настоящему времени патогенез ЭП до конца не раскрыт, что затрудняет первичную и вторичную профилактику ЭП, их таргетную терапию. Это обстоятельство определило направленность нашей работы. Нами выполнен поиск научных публикаций в базах данных Cochrane Library, ScienceDirect, PubMed (MEDLINE), eLIBRARY по ключевым словам «polyps»/«полипы»,
«endometrial polyps»/«полипы эндометрия», «pathogenesis»/«патогенез», «reproductive age»/«репродуктивный возраст», «recidive»/«рецидив» за 2012–2022 гг. Ана лиз данных литературы позволил сделать вывод, что в патогенезе ЭП, вероятнее всего, задействован не один, а несколько механизмов, как эстроген-опосредованных (гиперэстрогения, в том числе на фоне нарушенной рецепции и дефицита прогестерона), так и негормональных (воспалительных, иммунных, генетических
факторов, неоангиогенеза). По-видимому, гормональные и негормональные факторы приводят к нарушению нормальных циклических изменений эндометрия в течение менструального цикла, нарушают баланс и динамику процессов пролиферации и апоптоза, инициируют неоангиогенез, что служит разрешающим механизмом полипообразования, персистенции ЭП и их рецидивирования после оперативного удаления. Целью нашей работы было проанализировать и обобщить
накопленные к настоящему времени научные данные о механизмах патогенеза ЭП у женщин репродуктивного возраста.
Ключевые слова: полипы, эндометрий, патогенез, репродуктивный возраст, рецидивы, гиперэстрогения, иммунные нарушения, обзор
Для цитирования: Оразов М.Р., Михалева Л.М., Пойманова О.Ф., Муллина И.А. Механизмы патогенеза эндометриальных полипов у женщин репродуктивного возраста. Обзор литературы.
Гинекология. 2022;24(4):246–250.
DOI: 10.26442/20795696.2022.4.201807