Метастаз в кисть у пациентки с раком шейки матки: клинический случай

11.08.2020 - 09:18 39
Метастаз в кисть у пациентки с раком шейки матки: клинический случай

Актуальность:

Акрометастазы (метастазы в конечности) встречаются редко и обычно указывают на наличие отдаленных метастазов с плохим прогнозом заболевания. Диагностика заболевания – сложна, поскольку может имитировать инфекционное, воспалительное или метаболическое заболевание. Акрометастазы чаще всего встречаются у пациентов с раком легких, желудочно-кишечного тракта, почек и молочной железы. В литературе зарегистрировано только 3 случая метастазирования в кисть при раке шейки матки.  

Клинический случай:

Пациентка 58 лет, с местно-распространенным раком шейки матки и метастазом в большой палец правой руки - как проявление диссеминированного заболевания. Изначально у нее была аденокарцинома шейки матки. Была выполнена одновременно химиотерапия и лучевая терапия, с последующей высокодозной брахитерапией. Шесть месяцев спустя у нее исподволь появились боли и припухлость в большом пальце правой руки, эритема и отек, напоминающие целлюлит.

Диагностика:

Была выполнена биопсия мягких тканей большого пальца, и при патоморфологическом исследовании был выявлен метастаз   аденокарциномы в кости и мягкие ткани.

Вмешательства и результаты:

Пациентка отказалась от дальнейшего лечения и умерла от прогрессирования заболевания через 4 месяца после диагностика рецидива заболевания.

Заключение:

Метастазы в необычных местах являются диагностической проблемой, и стандартного лечения не существует. Своевременная диагностика и лечение могут улучшить прогноз для этих пациенток и сохранить их качество жизни.


Hand metastasis in a patient with cervical cancer: A case report
Lenny Gallardo-Alvarado 1Alma Astorga Ramos 2Delia Perez-Montiel 3Rebeca Ramirez-Morales 1Erick Diaz 1David Cantu-de Leon 1 4
Medicine (Baltimore). 2020 Jul 2;99(27):e20897.
doi: 10.1097/MD.0000000000020897.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32629680/

 

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"