Модификация образа жизни изолированно или в сочетании с применением гормональных контрацептивов улучшает сексуальную дисфункцию у женщин с синдромом поликистозных яичников
Цель исследования: Описать частоту женской сексуальной дисфункции в четко определенной популяции женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и оценить влияние распространенных методов лечения СПКЯ на сексуальную функцию.
Дизайн: Был выполнен вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования применения оральных контрацептивов и снижения веса при СПКЯ.
Место проведения: Два клинических медицинских центра. Пациенты: Женщины с СПКЯ (n=114), диагностированным в соответствии с Роттердамскими критериями. Вмешательства: Применение оральных контрацептивов (ОК) в непрерывном режиме (I-ая группа), модификация образа жизни (II-ая группа) или комбинация методов (III-я группа) в течение 16 недель. Основные показатели исхода: Изменение индекса женской сексуальной функции (Female Sexual Function Index [FSFI]) и пересмотренной шкалы женских сексуальных расстройств (Female Sexual Distress Scale-Revised [FSDS-R]) через 16 недель.
Результаты: Ни в одной из групп пациенток не было никаких изменений в общем балле FSFI или FSDS-R. Однако во II-ой III-ей группах наблюдалось увеличение баллов домена желания FSFI, что указывало на улучшение сексуального желания в течение 16-недельного периода. В целом 28,9% (n=33) пациенток соответствовали критериям сексуальной дисфункции по критериям FSFI (исходный балл ≤26,55). Среди этой категории пациенток оценка FSFI улучшилась после 16 недель во II-ой и III-ей группах. Во всех трех группах через 16 недель не наблюдалось никаких изменений в распространенности сексуальной дисфункции. Использование ОК не изменило оценки FSFI.
Заключение: Женская сексуальная дисфункция широко распространена среди пациенток с СПКЯ. Наши результаты свидетельствуют о том, что распространенные методы лечения СПКЯ, включая модификацию образа жизни и комбинацию модификации образа жизни и прием ОК, имеют потенциал для улучшения сексуальной функции у этих женщин; механизм этих улучшений, вероятно, многофакторный.
Ключевые слова: Синдром поликистозных яичников; женская сексуальная дисфункция; модификация образа жизни; оральные контрацептивы
Lifestyle modifications alone or combined with hormonal contraceptives improve sexual dysfunction in women with polycystic ovary syndrome Marissa Steinberg Weiss 1 , Andrea Hsu Roe 2 , Kelly C Allison 3 , William C Dodson 4 , Penny M Kris-Etherton 5 , Allen R Kunselman 6 , Christy M Stetter 6 , Nancy I Williams 7 , Carol L Gnatuk 4 , Stepanie J Estes 4 , David B Sarwer 8 , Christos Coutifaris 1 , Richard S Legro 9 , Anuja Dokras 10 Fertil Steril. 2020 Oct 12;S0015-0282(20)32150-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33059886/