Может ли применение пробиотиков в сочетании с изофлавонами улучшить симптомы менопаузального генитоуринарного синдрома? Результаты рандомизированного контролируемого исследования

26.03.2019 - 07:01 170
Может ли применение пробиотиков в сочетании с изофлавонами улучшить симптомы менопаузального генитоуринарного синдрома? Результаты рандомизированного контролируемого исследования

Цель исследования:

Оценить влияние применения изофлавонов в «моно» режиме или одновременно с пробиотиками на симптомы менопаузального генитоуринарного синдрома, и оценить их по сравнению с приемом гормональной терапии.

Методы:

Было выполнено рандомизированное клиническое исследование. В исследование было включено  60 женщин в постменопаузе в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины были рандомизированы в две группы: прием изофлавонов per os (150 мг сухого экстракта glycine max [сои культурной]) или изофлавоны плюс пробиотики (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactococcus lactis, Bifidobacterium bifidum и Bifidobacterium lactis) или гормонотерапии (1 мг эстрадиола и 0,5 мг норетистерона ацетата). Для оценки урогенитальных симптомов использовали подшкалы  оценки менопаузального синдрома и короткую форму опросника Международного консилиума  по недержанию мочи. Индекс созревания, влагалищный рН, индекс вагинального здоровья и оценку влагалищной микрофлоры использовали для определения вагинальной атрофии. Эквиол, эквиол-промежуточный, O-диметиланголензин и агликоны измеряли с помощью газовой хроматографии в совокупности с масс-спектрометрией.

Результаты:

После 16 недель лечения урогенитальные симптомы, главным образом сухость во влагалище, жалобы на сексуальные проблемы, значительно купировались в группе гормонотерапии. После 16 недель в группе приема пробиотики+изофлавоны наблюдалось значительное увеличение содержания дайдзеина, глицитеина, эквиол-промежуточного и о-диметиланголензина. В группе применения гормонотерапии было улучшение индекса созревания, значения влагалищного pH и влагалищной флоры. Индекс вагинального здоровья улучшился в группах применения гормонотерапии и изофлавонов.

Значение:

Пробиотики улучшили метаболизм изофлавонов после 16 недель лечения. Однако увеличение содержания изофлавонов и их метаболитов не дало эстрогенного эффекта на урогенитальный тракт и не уменьшило выраженность вульвовагинальных симптомов.

Can the use of probiotics in association with isoflavone improve the symptoms of genitourinary syndrome of menopause? Results from a randomized controlled trial.

Ribeiro AE1, Monteiro NES, Moraes AVG, Costa-Paiva LH, Pedro AO.
Menopause. 2018 Dec 10. doi: 10.1097/GME.0000000000001279. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30531444

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России



Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"