Наличие миомы матки увеличивает риск развития гипертензивных расстройств во время беременности: проспективное когортное исследование
Цель исследования:
Неясно, связано ли наличие миомы матки с возникновением гипертензивных расстройств во время беременности (ГРБ). Таким образом, цель данного исследования – оценить в проспективной когорте связь между наличием миомы матки и развитием ГРБ.
Методы:
В целом в проспективную когорту в Китае в период с 2014 по 2016 г.г. было включено 2404 беременные женщины, наблюдавшиеся по поводу беременности. 2277 женщин соответствовали критериям включения в это исследование. Клинические характеристики пациенток оценивали с помощью анкет и физикального обследования при включении в исследование (до 20-й недели беременности), на 21-27-й, 28-34-й и 35-39-й неделях беременности. Ультразвуковое исследование проводили до 20-й недели беременности для определения наличия миомы матки. Для анализа взаимосвязи наличия миомы матки с показателями артериального давления и развитием ГРБ использовали модели линейной регрессии со смешанными эффекта и модели пропорциональных рисков Кокса.
Результаты:
Из 2277 беременных женщин у 10,6% (n=242 женщины) была миома матки, у 2,0% (n=45) впоследствии развились ГРБ. Частота ГРБ у женщин с миомой матки и без нее составила 5% (n=12) и 1,6% (n=33), соответственно. Показатели САД и ДАД были значительно выше у женщин с миомой матки, чем у женщин без нее. При изучении многомерной модели Кокса было выявлено, что наличие миомы матки было связано с повышенным риском развития ГРБ (скорректированный риск: 2,95; 95% доверительный интервал: 1,35-6,44).
Заключение:
Наличие миомы матки, выявленной на ранних сроках беременности, было связано с повышенным риском развития ГРБ. Артериальное давление у женщин с миомой матки должно тщательно контролироваться, имеют решающее значение профилактические мероприятия по поводу развития ГРБ.
Uterine fibroids increase the risk of hypertensive disorders of pregnancy: a prospective cohort study
Yequn Chen 1, Mengyue Lin 1 2, Pi Guo 3, Jiaxin Xiao 1, Xiru Huang 1 2, Lan Xu 4, Nianling Xiong 1 2, Mary Clare O'Gara 5, Michael O'Meara 6, Xuerui Tan 1
J Hypertens. 2021 May 1;39(5):1002-1008.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315757/