Научно-обоснованные результаты выполнения экстракорпорального оплодотворения с использованием криоконсервированных донорских ооцитов и плановой криоконсервации аутологичных ооцитов: руководство

01.07.2021 - 09:00 349
Научно-обоснованные результаты выполнения экстракорпорального оплодотворения с использованием криоконсервированных донорских ооцитов и плановой криоконсервации аутологичных ооцитов: руководство

Цель исследования: Предоставить научно обоснованные рекомендации практикующим врачам и другим лицам относительно эффективности криоконсервации ооцитов (КО) для экстракорпорального оплодотворения донорских ооцитов и аутологичных ооцитов.

Методы: Американским обществом репродуктивной медицины был выполнен поиск литературы (систематические обзоры, метаанализы, рандомизированные контролируемые исследования, а также проспективные и ретроспективные сравнительные обсервационные исследования, опубликованные с 1986 по 2018 г.г.). Комитет по практике Американского общества репродуктивной медицины и целевая группа экспертов использовали имеющиеся фактические данные и на основе консенсуса разработали руководство, основанное на доказательных данных.

Основные показатели результатов: Результаты, представляющие интерес, включали частоту живорождения, частоту клинической беременности, акушерские и неонатальные исходы и факторы, предсказывающие репродуктивные исходы.

Результаты: В ходе поиска литературы было выявлено 30 соответствующих исследований, которые послужили основой для данного руководства.

Рекомендации: Были разработаны рекомендации, основанные на доказательных данных для прогнозирования вероятности живорождения после запланированной КО, аутологичной КО у женщин с бесплодием и КО у доноров, а также факторов, которые могут повлиять на частоту живорождения. Были разработаны рекомендации относительно неонатальных исходов после использования свежих или криоконсервированных ооцитов в случаях использования аутологичных или донорских ооцитов.

Заключение: Недостаточно данных для прогнозирования частоты живорождения после запланированной КО. На основе ограниченных данных можно сделать вывод, что частота прогрессирующей беременности и живорождения, по-видимому, увеличивается у женщин, которым выполняют КО в более молодом возрасте (по равнению с результатами у более старших женщин). Хотя нет существенных различий в частоте беременности при переносе эмбриона использованием криоконсервированных и свежих донорских ооцитов, недостаточно доказательств того, что частота живорождения одинакова при использовании витрифицированных и свежих донорских ооцитов. Неонатальные исходы, возможно, сопоставимы при использовании криоконсервированных и свежих ооцитов. Необходимы будущие исследования, в которых сравнивали бы совокупную частоту живорождения.

Ключевые слова: Плановое криоконсервирование ооцитов; экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорских ооцитов; неонатальные исходы

Evidence-based outcomes after oocyte cryopreservation for donor oocyte in vitro fertilization and planned oocyte cryopreservation: a guideline Fertil Steril. 2021 Jul;116(1):36-47.

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"