Обследование на рак шейки матки при беременности: кросс-секционное исследование
Цель исследования:
Оценить распространенность и частоту регрессии цитологических изменений у беременных пациенток, которые были моложе возраста скрининга, рекомендованного бразильским руководством по скринингу рака шейки матки (Руководство по пренатальному наблюдению родильного дома Государственного университета Рио-де-Жанейро, Бразилия).
Дизайн исследования:
В анализ включили результаты цитологического исследования всех беременных пациенток, которые находились на амбулаторном лечении с января 2010 года по май 2016 года. Для идентификации беременных женщин использовали объединенную систему ведения пациенток и систему, содержащую информацию о раке шейки матки. Был выполнен тест X2. Показатель достоверности - 0,05.
Результаты: В анализ было включено 5825 цитологических исследований, из которых 1822 были проведены у беременных пациенток в возрасте ≤24 лет. Было выявлено только 4,06 % (n=74 из 1822) случаев с аномальными результатами (р<0,05). Наиболее частым изменением была низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения - 1,92 % (n=35 из 1822), тогда как высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения встречалась в 0,16% случаев (n=3 из 1822). Частота регрессии у беременных пациенток в возрасте ≤24 лет составила 34,32 %.
Заключение: Отмечалась низкая распространенность аномальных цитологических картин у беременных пациенток ≤24 лет, низкая частота высокой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения и высокая частота спонтанной регрессии. Поэтому скрининг не рекомендуется проводить до достижения возраста, определенного бразильским руководством.
Evaluation of uterine cervical cancer in pregnancy: A cross-sectional study.
Vasques RB1, Carramenha LL2, Basílio I3, Leão MEB2, Carvalho GPSL2, Amaral
RMC4, Rezende-Filho J3, Guerra Neto NGM4, Furtado YL5.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Mar;246:35-39. doi:
10.1016/j.ejogrb.2019.12.030. Epub 2020 Jan 7
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31927408