Отношение женщин к гормональным препаратам (гормональные контрацептивы, гормональная терапия): что меняется с возрастом?

11.07.2021 - 11:10 16
Отношение женщин к гормональным препаратам (гормональные контрацептивы, гормональная терапия): что меняется с возрастом?

Актуальность: Оценить фактическое восприятие применения гормональных контрацептивов (ГК) у женщин репродуктивного возраста по сравнению с восприятием у женщин в постменопаузе в отношении использования гормональной терапии (ГТ).

Материалы и методы: В исследование на основе анкетирования было включено 370 женщин: 53,5% (n=198) – репродуктивного и пременопаузального и 46,5% (n=172) - постменопаузального возраста. Восприятие оценивали с помощью конкретных вопросов и шкалы Лайкерта (от -5 до +5). Многомерный регрессионный анализ был скорректирован для категорий использования ГК/ГТ (никогда, в прошлом и в настоящее время).

Результаты: Наиболее часто регистрируемым нежелательным явлением, связанным с использованием гормональных препаратов, был венозный тромбоз (1,4±0,1), особенно при применении ГК у женщин репродуктивного и пременопаузального возраста (р<0,0001). Согласно ответам, применение гормональных препаратов может увеличить риск развития венозного тромбоза (ОШ 0,79; 95% ДИ 0,67-0,96; р=0,004) и депрессии (ОШ 0,80; 95% ДИ 0,69-0,92; р=0,002) больше в период до наступления менопаузы, в то время как при использовании в постменопаузе был выше риск увеличения веса (ОШ 1,24; 95% ДИ 1,07-1,42; р=0,003). Наибольшее беспокойство по поводу развития онкологических заболеваний на протяжении всей жизни вызывал рак молочной железы (0,9±0,1). Существовало мнение, в большей степени у пациенток в постменопаузе, что применение гормональных препаратов может увеличить риск развития рака яичников (ОШ 1,44; 95% ДИ 1,19-1,75; р=0,0002), в то время как, в репродуктивном и пременопаузальном возрасте, что прием этих препаратов может увеличить риск развития рака шейки матки (ОШ 0,74; 95% ДИ 0,52-0,97; р=0,03).

Заключение: Наши данные свидетельствуют о том, что наши пациентки в первую очередь обеспокоены влиянием гормональных препаратов на тромбоз вен, настроение, риск рака молочной железы и рака шейки матки, а в более позднем возрасте - их влиянием на увеличение веса, риск рака молочной железы и яичников.

Краткое резюме: Молодые пациентки в первую очередь обеспокоены влиянием гормонального лечения на возможность возникновения венозный тромбоз, влиянием на настроение, риск рака молочной железы и рака шейки матки. Более взрослых пациенток в первую очередь беспокоит влияние гормональных препаратов на увеличение веса, риск развития рака молочной железы и яичников. Наибольшее беспокойство у пациенток всех возрастов вызывал рак молочной железы.

Ключевые слова: Гормональные контрацептивы; рак молочной железы; рак шейки матки; депрессия; рак яичников; гормональная терапия в постменопаузе; тромбоз; венозная тромбоэмболия

Attitudes of women towards products containing hormones (hormonal contraceptives or hormone therapy): what changes from pre to postmenopause? Giovanni Grandi 1, Maria Chiara Del Savio 1, Valentina Boggio Sola 1, Francesca Monari 1, Chiara Melotti 1, Fabio Facchinetti 1 Ann Med. 2021 Dec;53(1):908-915. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34124968/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"