Цель исследования:
Цель исследования - определить, имеют ли женщины со спонтанными преждевременными родами (ПР) повышенный риск смертности.

Дизайн:
Ретроспективное исследование.

Популяция:
Мы включили женщин, у которых одноплодная беременность закончилась родами живым плодом в сроке ≥20 недель (штат Юта в период с 1939 по 1977 г.г.), и чьи дети были живы, по крайней мере, через 1 год после родов. Мы исключили тех, кто никогда не жил в штате Юта, имел маловероятное сочетание веса плода на момент родов и срока беременности, кому была выполнена индукция родов (за исключением преждевременного разрыва плодных оболочек) или имел другой диагноз, который мог привести к ПР.

Методы:
У исследуемой когорты женщин было ≥1 спонтанных ПР в сроке от 20+0 недель до 37+0 недель. Женщины с >1 спонтанными ПР были включены в анализ только один раз. В качестве сравнения использовали данные женщин, у которых роды были на сроке 38+0 недель или позже. Женщины исследуемой и контрольной групп были сопоставимы по году родов, полу новорожденного, возрастной группе матери и порядку рождения ребенка. Включенные в исследование женщины находились под наблюдением в течение 39 лет после данных родов.

Основные изучаемые результаты:
Общий риск смертности и риск смертности от конкретной причины сравнивали с использованием регрессии Кокса.

Результаты:
Мы включили в анализ данные 29048 с ПР и 57992 – с родами в срок. Среди исследуемой группы был зарегистрировано 3551 смертельный случай (12,2%) и 6013 смертельных случаев (10,4%) – среди женщин контрольной группы. Была выявлена взаимосвязь спонтанных ПР со смертностью от всех причин (скорректированное отношение рисков [ОР] 1,26; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,21-1,31), от новообразований (ОР 1,10; 95% ДИ 1,02-1,18), заболеваний системы кровообращения (ОР 1,35; 95% ДИ 1,25-1,46), респираторных заболеваний (ОР 1,73; 95% ДИ 1,46-2,06), заболеваний органов пищеварения (ОР 1,33; 95% ДИ 1,12-1,58), заболеваний мочеполовой системы (ОР 1,60; 95% ДИ 1,15-2,23) и внешних причин (ОР 1,39; 95% ДИ 1,22-1,58).

Заключение:
Спонтанные ПР связаны с незначительно повышенным риском смертности от всех причин и некоторых специфических причин.