Пошаговое оперативное лечение под контролем гистероскопии пациенток с перегородкой во влагалище и в матке, с удвоением шейки матки (U2bC2V1)

12.06.2021 - 11:05 156
Пошаговое оперативное лечение под контролем гистероскопии пациенток с перегородкой во влагалище и в матке, с удвоением шейки матки (U2bC2V1)

Цель исследования: Продемонстрировать системный подход к выполнению операции у пациенток с перегородкой матки, с удвоением шейки матки и с необструктивной продольной перегородкой влагалища (класс U2bC2V1 по классификации ESHRE/ESGE) под контролем гистероскопии.

Дизайн: Пошаговая демонстрация техники с видеозаписями трех различных случаев.

Место проведения: Клиническая больница.

Пациенты: Представлены три пациентки с диагнозом «перегородка матки. Удвоение шейки матки. Необструктивная продольная перегородка влагалища» (класс U2bC2V1 по классификации ESHRE/ESGE). Случай 1: 31-летняя женщина с аномалией мюллеровых протоков класса U2bC2V1 и первичным бесплодием. Случай 2: 29-летняя пациентка с аномалией мюллеровых протоков класса U2bC2V1, бесплодием и диспареунией. Случай 3: 32-летняя пациентка с аномалией мюллеровых протоков класса U2bC2V1, бесплодием и аномальными маточными кровотечениями. У нее также была диагностирована субмукозная миома матки.

Вмешательство: Было выполнено оперативное лечение под контролем гистероскопии этой сложной аномалии мюллеровых протоков с использованием гистероскопических инструментов минимальных размеров, включая мини- резектоскоп. Все три операции проводились в операционной с использованием общего наркоза. Никаких осложнений не было. Пациентки были выписаны домой в тот же день после короткого периода наблюдения после выполнения манипуляции. Освещаются важнейшие аспекты этой операции.

Основные показатели исхода: Описание системного подхода с подробной демонстрацией важнейших этапов операции.

Результаты: Во всех трех случаях было выполнено удаление перегородки влагалища с созданием единой полости матки. Подтверждено отсутствие образования внутриматочных синехий.

Заключение: Благодаря недавним инновациям в гистероскопическом оборудовании и усовершенствованным хирургическим методам, оперативное лечение под контролем гистероскопии пациенток со сложными аномалиями мюллеровых протоков с использованием инструментов минимальных размеров является возможным и эффективным вариантом лечения.

Ключевые слова: Гистероскопия; аномалии мюллеровых протоков; перегородка

The step-by-step hysteroscopic treatment of patients with vaginal and complete uterine septum with double cervix (U2bC2V1)
Attilio Di Spiezio Sardo 1, Alfonzo Manzi 2, Brunella Zizolfi 2, Pierluigi Giampaolino 1, Jose Carugno 3, Grigoris Grimbizis 4

Fertil Steril. 2021 May 8;S0015-0282(21)00296-X. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33975726/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"