Цель

Целью этого исследования было определить окислительный стресс как механизм преждевременных родов у человека; мы исследовали ассоциацию между биомаркерами мочи окислительного стресса, которые были измерены во множестве временных точек во время беременности и при преждевременных родах.

Ход исследования

Это вложенное исследование случай-контроль включило 130 матерей, родивших преждевременно и 352 матери, у которых роды разрешились в срок, и которые были изначально набраны, как часть продолжающейся проспективной когорты рождения в Бирмингеме и женском госпитале (Women’s Hospital). 2 биомаркера, которые включали 8-гидроксидеоксигуанозин и 8-изопростан, были измерены в образцах мочи, которые были собраны в 4 временных точках (медианы 10, 18, 26 и 35 недель) во время беременности.

Результаты

Концентрация в моче 8-изопростана и 8-гидроксидеоксигуанозина уменьшалась и увеличивалась, соответственно, в ходе прогрессирования беременности. Средние уровни 8-изопростана за время беременности были ассоциированы с повышением вероятности спонтанных преждевременных родов (скорректированное отношение шансов 6,25; 95% доверительный интервал, 2,86 – 13,7), и ассоциации эти были сильнейшими с уровнями, определенными позже при беременности. Средние уровни 8-гидроксидеоксигуанозина были защитными против всех преждевременных родов (скорректированное отношение шансов 0,19; 95% доверительный интервал, 0,10 – 0,34), и не было найдено очевидной разницы в протективном эффекте в случаях спонтанных преждевременных родов в сравнении со случаями преждевременных родов по плацентарным причинам. Отношения шансов для всех преждевременных родов были более протективными в ассоциации с концентрацией в моче 8-гидроксидеоксигуанозина, которые были измерены на ранних сроках беременности.

Заключение

Окислительный стресс у матери может быть важным контрибьютером преждевременных родов, вне зависимости от подтипа и срока беременности во время экспозиции. 2 биомаркера, которые были измерены в настоящем исследовании, имели противоположные ассоциации с преждевременными родами; усовершенствованное понимание о том, что каждый из них представляет собой, может помочь идентифицировать более точные важные механизмы пути возникновения преждевременных родов.

Ключевые слова

эпидемиология, лонгитюдный, окислительный стресс, преждевременные роды

Repeated measures of urinary oxidative stress biomarkers during pregnancy and preterm birth

Kelly K. Ferguson, PhD, Thomas F. McElrath, MD, PhD, Yin-Hsiu Chen, MS, Rita Loch-Caruso, PhD, Bhramar Mukherjee, PhD, John D. Meeker, ScD

American Journal of Obstetrics & Gynecology

February 2015Volume 212, Issue 2, Pages 208.e1–208.e8

Key words:

epidemiology, longitudinal, oxidative stress, preterm birth

Колмакова Мария Сергеевна