Предикция аденомиоза у больных с миомой матки
С.В. Шрамко1, В.Н. Зорина2, А.Е. Власенко1, М.А. Сабанцев3
1Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Новокузнецк, Россия;
2ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов» ФМБА России, Санкт- Петербург, Россия;
3ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница №1 им. Г.П. Курбатова», Новокузнецк, Россия
Аннотация
Цель. Определить клинико-анамнестические и иммунологические предикторы аденомиоза путем разработки прогностической модели миомы матки в сочетании с аденомиозом.
Материалы и методы. Ретроспективное одноцентровое исследование выполнено в условиях ГАУЗ «НГКБ №1 им. Г.П. Курбатова» с 2012 по 2019 г. В модель включены 284 женщины с гистологически подтвержденной миомой матки, из них в 34,9% (99/284) – миома сочеталась с аденомиозом и в 65,1% (185/284) – миома матки являлась «изолированной». Для построения математической модели использовалась логистическая регрессия.
Результаты. Предикторами аденомиоза у больных с миомой матки установлены возраст 43 года и старше, сопутствующая гиперплазия эндометрия, хронические воспалительные заболевания шейки матки, менометроррагия, наличие родов, патология эндометрия в анамнезе, варикозная болезнь вен нижних конечностей, аппендэктомия в анамнезе, содержание в сыворотке крови лактоферрина более 1,8 мг/л, интерлейкина-6 – более 2,8 пг/мл. Точность модели – 91%, чувствительность – 90%, специфичность – 92%, прогностическая ценность положительного результата – 85%, прогностическая ценность отрицательного результата – 94%.
Заключение. Установленные предикторы аденомиоза позволяют клиницистам прогнозировать риск развития и наличие аденомиоза у больных с миомой матки, облегчая выбор эффективной тактики лечения.
Ключевые слова: аденомиоз, миома матки, предикторы аденомиоза
Для цитирования: Шрамко С.В., Зорина В.Н., Власенко А.Е., Сабанцев М.А. Предикция аденомиоза у больных с миомой матки. Гинекология. 2023;25(1):49–54. DOI: 10.26442/20795696.2023.1.201802
