Предикторы эффективности применения метотрексата в режиме двух доз при эктопической трубной беременности: ретроспективное исследование

Цель исследования: Изучить прогностические факторы эффективности или неэффективности при лечении эктопической трубной беременности (ЭТБ) с помощью двух доз метотрексата (MT).
Методы: Был выполнен ретроспективный анализ медицинских карт пациенток, получавших лечение по поводу ЭТБ двумя дозами MT. Пациентки были разделены на две группы; Группа I (неэффективность терапии) состояла из пациенток, которые не реагировали на терапию MT, а II-ая группа (эффективность) – из пациенток, у которых применение MT было эффективным. Сравнивали такие параметры, как неделя беременности, наличие или отсутствие сердечной деятельности плода, размер плодного яйца, уровень β-ХГЧ в сыворотке крови и побочные эффекты.
Результаты: В это исследование было включено пятьдесят пациенток: 16% (n=8) были в I- ой группе и 84% (n=42) - во II-ой группе. Пациенткам I-ой группы потребовалось хирургическое вмешательство в среднем через 6,7±3 дня после введения начальной дозы MT. Между группами не было различий с точки зрения недели беременности, наличия или отсутствия сердечной деятельности плода, размера плодного яйца, уровня β-ХГЧ в сыворотке крови и побочных эффектов. Среднее время до получения отрицательной реакции на β-ХГЧ во II-ой группе составило 31 день.
Заключение: Применение MT в режиме двух доз имеет разумную вероятность эффективности, которая, по-видимому, зависит от уровня β-ХГЧ в сыворотке крови.
Ключевые слова: Эктопическая беременность; метотрексат; беременность; терапия
Рredictive factors of treatment success in two-dose methotrexate regimen in ectopic tubal pregnancy: A retrospective study
Caglar Helvacioglu 1, Keziban Dogan 2 Pak J Med Sci. Sep-Oct 2021;37(5):1309-1312. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34475903/