Цель исследования: Оценить применение компьютерной томографии (КТ) и магнитно- резонансной томографии (МРТ) в сочетании с определением сосудистого эндотелиального фактора роста-C (VEGF-C) и рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) при диагностике стадий рака эндометрия.

Методы: Был выполнен ретроспективный анализ клинических данных 84 пациенток с раком эндометрия, которым в нашем лечебном учреждении была выполнена операция. Перед операцией было выполнено обследование: КТ и МРТ, а также оценили уровень VEGF-C и EGFR. В качестве золотого стандарта диагностики использовали результаты патоморфологического исследования материала после операции; эти данные применяли для сравнения точности диагностики стадий рака эндометрия с помощью КТ, МРТ и КТ+МРТ, а также для анализа того, как экспрессия VEGF-C и EGFR и диагностика с помощью КТ+МРТ коррелировали с соответствующими патоморфологическими параметрами.

Результаты: Используя результаты патоморфологического исследования в качестве золотого стандарта, было выявлено, что точность диагностики стадий рака эндометрия с помощью КТ+МРТ в сочетании с VEGF-C+EGFR была значительно выше (96,43%) по сравнению с КТ+МРТ, КТ и МРТ (91,67%, 70,24% и 77,38% соответственно) (р<0,05). Положительные показатели экспрессии VEGF-C и EGFR у пациенток с различными стадиями рака эндометрия, выявленными с помощью КТ+МРТ, достоверно различались (р<0,05). Коэффициент ранговой корреляции Спирмена показал, что положительные показатели экспрессии VEGF-C и EGFR положительно коррелировали со стадиями, идентифицированными с помощью КТ+МРТ (r>0; р<0,05). Точность КТ+МРТ-диагностики метастазирования в лимфатические узлы, инфильтрации миометрия и интерстициальной инфильтрации составила 90,48%, 92,86% и 84,52% соответственно. Положительные показатели экспрессии VEGF-C и EGFR были значительно выше при метастазировании в лимфатические узлы по сравнению с отсутствием метастазирования; положительные показатели экспрессии VEGF-C и EGFR были значительно выше при глубокой инфильтрации миометрия по сравнению с поверхностной инфильтрацией; положительные показатели экспрессии VEGF-C и EGFR были значительно выше при интерстициальной инфильтрации по сравнению с отсутствием интерстициальной инфильтрации (р<0,05).

Заключение: КТ и МРТ в сочетании с определением VEGF-C и EGFR могут эффективно выявлять стадии рака эндометрия.

Ключевые слова: Рак эндометрия; компьютерная томография; рецептор эпидермального фактора роста; магнитно-резонансная томография; стадия; сосудистый эндотелиальный фактор роста-С

Application of CT and MRI combined with VEGF-C and EGFR in the identification of endometrial cancer stages Changsong Li 1, Jingsheng Yu 2, Zhexiang Fu 1 Am J Transl Res. 2021 Jun 15;13(6):7164-7171.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34306477/