Применение улипристала ацетата и риск развития заболеваний печени: общенациональное когортное исследование

04.03.2021 - 09:20 17
Применение улипристала ацетата и риск развития заболеваний печени: общенациональное когортное исследование

Актуальность: Крупномасштабные клинические исследования гепатотоксичности улипристала ацетата (УПА) отсутствуют.

Цель исследования: Определить частоту развития заболеваний печени при применении УПА по сравнению с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (аГнРГ).

Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.

Источник получения данных: Данные национального медицинского страхования в Южной Корее.

Пациенты: Данные женщин с миомой матки из базы медицинского страхования Кореи за 2010-2018 г.г.

Вмешательства: Женщины с миомой матки были разделены на две группы: получавшие УПА (5 мг/сут) и аГнРГ.

Основные изучаемые показатели: Наличие или отсутствие тяжелых заболеваний печени, легких заболеваний печени и выполнение трансплантации печени.

Результаты:

Среди пациенток с миомой матки 17207 пациенток получали лечение аГнРГ и 20926 пациенток - УПА. После сопоставления баллов склонности 1:1 в каждую группу было включено по 11445 человек. Ни в одной из групп не было случая трансплантации печени. При регрессионном анализе было выявлено, что частота общих заболеваний печени (относительный риск [ОР] 1,111; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,015-1,216) и легких заболеваний печени (ОР 1,094; 95% ДИ 1-1, 196) была выше в группе, применявших УПА, чем в группе, получавших лечение аГнРГ, но частота тяжелых заболеваний печени (ОР 0,07; 95% ДИ 0,001-4,412) и токсических поражений печени (ОР 1,256; 95% ДИ 0,845-1,867) не различалась между группами.

Заключение: Частота тяжелых заболеваний печени, печеночной недостаточности и токсических поражений печени не отличалась между группами, получавших лечение УПА и аГнРГ. Однако частота легких заболеваний печени была выше в группе, применявших УПА, чем в группе, получавших лечение аГнРГ. Частота поражения печени при УПА была очень низкой.

Ключевые слова: Когорта; агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона; печень; улипристала ацетат; миома матки

Use of ulipristal acetate and risk of liver disease: a nationwide cohort study Eileen L Yoon 1, Jin-Sung Yuk 2 J Clin Endocrinol Metab. 2021 Feb 10;dgab081. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33567071/

Перевод и адаптация:
Сапрыкина Людмила Витальевна
К.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии ЛФ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"