Применения катетера Фолея для подготовки шейки матки перед дилатацией и эвакуацией содержимого полости матки во время аборта во втором триместре: альтернатива хирургическому аборту. Серия случаев.

Цель исследования:
Цель исследования - задокументировать использование катетера Фолея в качестве альтернативы осмотическим расширителям для подготовки шейки матки перед дилатацией и эвакуацией содержимого полости матки во время аборта во втором триместре в условиях стационара третичного уровня в Эфиопии.
Методы:
Эта работа – ретроспективный анализ серии случаев, проведенных в Больнице Святого Павла медицинского колледжа Миллениум (Эфиопия) с 1 апреля 2021 г. по 30 августа 2021 г. Был выполнен анализ 43 случаев дилатации и эвакуации (dilation and evacuation [D&E]), в которых для подготовки шейки матки катетер Фолея вводили интрацервикально на ночь. Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS версии 23. Для анализа клинических характеристик пациенток и результатов манипуляции применяли описательную статистику. Для представления результатов использовали относительные значения (процент/частота).
Результаты:
Средний срок беременности составил 21,4 (17-24,2) недели. Примерно в 40% (n=17 из 43) случаев дилатация шейки матки составила 3-4 см, а еще в 33% (n=14 из 43) - 1,5-2,5 см. Дополнительное расширение во время манипуляции потребовалось только в 12 случаях (28%) до процедуры D&E. В 36 случаях (84%) при манипуляции присутствовал специалист по планированию семьи.
Заключение:
Подготовка шейки матки с использованием катетера Фолея на ночь перед D&E во втором триместре привела к тому, что в большинстве случаев не потребовалось дополнительного расширения непосредственно перед операцией D&E. Там, где осмотические расширители недоступны, катетер Фолея может быть альтернативным методом подготовки шейки матки перед D&E.
Выводы:
При отсутствии осмотических расширителей катетер Фолея может быть использован в качестве альтернативного и легкодоступного средства подготовки шейки матки к процедуре D&E во втором триместре.
Ключевые слова:
Подготовка шейки матки; D&E; Катетер Фолея; интрацервикальное применения катетера Фолея; аборт во втором триместре; хирургический аборт
Foley catheter for cervical preparation prior to second trimester dilation and evacuation: A supply-based alternative for surgical abortion: A case series
Abraham Fessehaye Sium, Sarah Prager, Mekdes Wolderufael, Ferid A Abubeker, Tesfaye H Tufa, Jaclyn M Grentzer
Contracept X. 2022 Oct 13;4:100085.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36303714/