Цель

Целью нашего исследования было выяснить, ассоциировано ли наличие пузырного заноса в анамнезе с большим риском неблагоприятных исходов при последующих беременностях.

Ход исследования

Это было национальное когортное исследование с данными от популяционных реестров. Исследование популяции состояло из всех детей ,зарегистрированных в шведском реестре родов (Swedish Medical Birth Register) 1973 по 2009 годы (количеством 3730825). Отношения шансов с 95%-ным доверительным интервалом были оценены для неблагоприятных материнских и исходов беременностей у потомков по материнскому анамнезу, где имел место пузырный занос до родов, и детей женщин без пузырного заноса в анамнезе. Оценки риска были скорректированы для материнского возраста при родах и страны происхождения матери.

Результаты

Эпизод пузырного заноса не был ассоциирован с возросшим риском неблагоприятных материнских исходов при последующих беременностях (количество 5186). Женщины с пузырным заносом в анамнезе до первых родов имели почти на 25% больший риск преждевременных родов (отношение шансов 1,23; 95% доверительный интервал, 1,06 – 1,43), тогда как женщины с как минимум 1 родами между пузырным заносом и изучаемой беременностью имели повышенный риск рождения ребенка с большим весом (вес при рождении составил более 97й процентили) и мертворождения (отношение шансов 1,35; 95% доверительный интервал, 1,10 – 1,67 и отношение шансов 1,81; 95% доверительный интервал 1,11 – 2,96, соответственно). Риск повторения заноса составил 0,4%.

Заключение

Женщины с пузырным заносом в анамнезе не имели повышенного риска неблагоприятных материнских исходов при последующих беременностях, но имели больший риск рождения ребенка с большим весом для гестационного срока, мертворождения и преждевременных родов. Однако, в абсолютном выражении, риск последующих неблагоприятных исходов для потомков очень низкий.

Ключевые слова

гестационная трофобластическая неоплазия, пузырный занос, исходы беременности, рецидив пузырного заноса, последующая беременность

Hydatidiform mole and subsequent pregnancy outcome: a population-based cohort study
Ulrika Joneborg, MDcorrespondenceemail, Sandra Eloranta, PhD, Anna L.V. Johansson, MSc, Lena Marions, MD, PhD, Caroline E. Weibull, MSc, Mats Lambe, MD, PhD
American Journal of Obstetrics & Gynecology
December 2014Volume 211, Issue 6, Pages 681.e1–681.e7
Key words:
gestational trophoblastic neoplasia, hydatidiform mole, pregnancy outcome, repeat mole, subsequent pregnancy
Колмакова Мария Сергеевна