Расовые и социальные предикторы изменения длины шейки матки: ультразвуковое исследование
Цель исследования:
Оценить существуют ли расовые и социально-экономические различия для наличия неблагоприятных параметров шейки матки, и, если да, то когда развиваются такие изменения.
Дизайн исследования:
Было выполнено проспективное когортное исследование. 175 женщинам с преждевременными родами в анамнезе в срок беременности с 16 до 24 неделю было выполнено 4 трансвагинальных ультразвуковых исследования. Используя множественную логистическую и линейную регрессии, оценивали каждый социально-демографический фактор (раса/этническая принадлежность, семейное положение, наличие страховки и образование) в качестве предиктора укорочения шейки матки или ее структурных изменений. Изменения длины шейки матки и ее формы были изучены во время беременности и после родов.
Результаты:
Самая значимая взаимосвязь была выявлена между расой, наличием государственной медицинской страховки и короткой шейкой матки и ее структурными изменениями (раса и длина <25 мм: скорректированное отношение шансов (ОШ) 5,52; от 2,24 до 13,63; государственная страховка и длина <30 мм: скорректированное ОШ 3,10; от 1,34 до 7,15). Изменения в длине шейки матки не были связаны с другими социально-демографическими факторами.
Заключение:
Была выявлена взаимосвязь укорочения шейки матки и ее структурными изменениями с афро-американской расой пациенток, государственным страхованием. И эти изменения шейки матки присутствуют уже в первой половине беременности.
Racial and social predictors of longitudinal cervical measures: the Cervical Ultrasound Study.
Harville EW1, Miller KS2, Knoepp LR3.
J Perinatol. 2017 Jan 12. doi: 10.1038/jp.2016.240. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28079869