Распространенность и детерминанты гипертензивных расстройств во время беременности в Эфиопии: систематический обзор и метаанализ
Актуальность:
Гипертензивные расстройства во время беременности являются второй по распространенности причиной материнской смертности во всем мире. Были проведены различные исследования в области общественного здравоохранения по гипертензивным расстройствам во время беременности, которые дали противоречивые результаты. Поэтому этот систематический обзор и метаанализ были начаты с целью обобщения результатов, полученных в нескольких частях страны, и получения общенациональных репрезентативных данных о распространенности и факторах риска гипертензивных расстройств во время беременности в Эфиопии.
Материалы и методы:
Поиск исследований, опубликованных на английском языке до марта 2020 года, был выполнен в электронных базах данных, таких как PubMed, Scopus, Google Scholar, Hinari и африканских on-line журналах. Для извлечения данных и оценки качества включенных исследований были использованы инструмент метаанализа статистической оценки и обзора института Джоанны Бриггс и шкала Ньюкасла-Оттавы. Регрессионный метаанализ был рассчитан при 95% ДИ, чтобы представить объединенную частоту и факторы риска развития гипертензивных расстройств во время беременности.
Результаты:
В этот систематический обзор и метаанализ были включены 34 исследования. Общая распространенность гипертензивных расстройств во время беременности и преэклампсии в Эфиопии составила 6,82% (95% ДИ (5,90; 7,74)) и 4,74% (95% Ди (3,99; 5,49)), соответственно. Возраст матери ≥35 лет (скорректированное отношение шансов (сОШ): 2,91 (95% ДИ: 1,60, 5,26)), беременность двойней (сОШ: 3,04 (95% ДИ: 1,89, 4,87)), преэклампсия при предыдущей беременности (сОШ: 5,36 (95% ДИ: 3,37, 8,53)), семейный анамнез артериальной гипертензии (сОШ: 4,01 (95% ДИ: 2,65, 6,07)), семейный анамнез сахарного диабета (сОШ: 3,07 (95% ДИ: 1,66, 7,70)), индекс массы тела ≥25 (сОШ: 3,92 (95% ДИ: 1,82, 8,42)), потребление алкоголя (сОШ: 1,77 (95% ДИ: 1,11, 2,83)), инфекция мочевыводящих путей (сОШ: 4,57 (95% ДИ: 3,47, 6,02)), отсутствие консультаций по питанию в дородовом периоде (сОШ: 4,87 (95% ДИ: 3,36, 7,06)), недостаточное потребление фруктов (сОШ: 3,49 (95% ДИ: 2,29, 5,30)) и овощей (сОШ: 2,94 (95% ДИ: 2,01, 4,31)) в Эфиопии были факторами риска развития гипертензивных расстройств во время беременности.
Заключение:
Общая частота гипертензивных расстройств во время беременности относительно выше по сравнению с предыдущими сообщениями. Возраст матери ≥35 лет, беременность двойней, преэклампсия во время предыдущей беременности, семейный анамнез артериальной гипертензии, семейный анамнез сахарного диабета, индекс массы тела ≥25, употребление алкоголя, инфекции мочевыводящих путей, недостаточное потребление фруктов и овощей во время беременности были факторами риска развития гипертензивных расстройств во время беременности. Правительству и заинтересованным сторонам следует работать над укреплением практики дородовой помощи, для того, чтобы включить в нее выявление и нивелирование возможных факторов риска развития гипертензивных расстройств во время беременности.
Prevalence and determinants of hypertensive disorders of pregnancy in Ethiopia: A systematic review and meta-analysis
Endalamaw Tesfa, Endalkachew Nibret, Solomon Tebeje Gizaw, Yohannes Zenebe, Zewdie Mekonnen, Sefealem Assefa, Mulatu Melese, Netsanet Fentahun, Abaineh MunsheaPLoS One. 2020; 15(9): e0239048.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7494091/