Риск неблагоприятных акушерских исходов у пациенток с раком эндометрия в анамнезе: общенациональное популяционное когортное исследование

27.07.2023 - 09:00 24
Риск  неблагоприятных акушерских исходов у пациенток с раком эндометрия в анамнезе:  общенациональное популяционное когортное исследование

Цель исследования:
Цель исследования - оценить неблагоприятные акушерские исходы у женщин с раком эндометрия в анамнезе.

Дизайн:
Популяционное когортное исследование.

Способ получения данных:
База данных претензий национального медицинского страхования Кореи (Korean National Health Insurance [KNHI]).

Пациенты:
Женщины, родившие в период с 2009 по 2016 г.г., с РЭ в анамнезе до беременности.

Методы:
Для сравнения акушерских исходов у женщин с РЭ в анамнезе и без него использовали базу данных KNHI с применением кодов МКБ-10. Для определения взаимосвязи между РЭ в анамнезе и неблагоприятными акушерскими исходами использовали модели многомерной логистической регрессии.

Основные изучаемые результаты:
Неблагоприятные акушерские исходы.

Результаты:
В целом, роды были у 248 и 3335359 женщин с РЭ в анамнезе и без него, соответственно. С поправкой на возраст, факт первых родов и сопутствующие заболевания у женщин с РЭ в анамнезе наблюдался повышенный риск многоплодной беременности (отношение шансов [OШ] 4,925; 95% доверительный интервал [ДИ] 3,394-7,147), родоразрешения путем операции кесарева сечения (OШ 2,005; 95% ДИ 1,535-2,62) и преждевременных родов (OШ 1,941; 95% ДИ 1,107-3,404). Нам не удалось продемонстрировать существенных различий между группами в риске преэклампсии, гестационного сахарного диабета, выполнения вакуум-экстракции плода, предлежания плаценты, аномалий плацентации, отслойки плаценты и послеродовых кровотечений. При анализе чувствительности, исключающем многоплодную беременность, у женщин с РЭ в анамнезе не наблюдался повышенный риск преждевременных родов (OШ 1,276; 95% ДИ 0,565-2,881).

Заключение:
Нет убедительных доказательств повышенного риска неблагоприятных акушерских исходов среди женщин с РЭ в анамнезе. Наши результаты были бы полезны при консультировании пациенток с РЭ, которым выполнено органосохраняющее лечение.

Ключевые слова:
Рак эндометрия; фертильность; акушерство; беременность

 

Перевод и адаптация Сапрыкина Людмила Витальевна
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии Лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37218424/


Тематики

Тематики гинекологии Бесплодие Дисменорея Материнская смертность Новости российской медицины Беременность Воспалительные заболевания Вульвовагинальные заболевания Генетика Грудное вскармливание Дети Исследование Контрацепция Материнская смертность Миома матки Менопауза Недержание мочи Онкология Мастопатия Нормативно-правовая документация Пролапс тазовых органов Рак эндометрия Рак шейки матки Рак груди Рак яичников Роды Сахарный диабет Урогенитальные инфекции Цистит Хирургия ЭКО Эндометриоз Тяжелый случай Урологическая интернет-конференция №8 «Аккредитация, НМО, личный бренд и юридическая грамотность» Материалы конгрессов Российская научно-практическая конференция с межд. участием «Снегиревские чтения» II Региональный научно-образовательный форум акушеров-гинекологов Час с ведущим гинекологом Мастер-класс «Тазовая хирургия: реальность и перспективы» I Международный конгресс "Патология шейки матки, влагалища и вульвы"